Сухой глаз симптомы лечение

0
124
загрузка...

Синдром сухого глаза — лечение, симптомы, причины

Синдром сухого глаза – распространенное патологическое состояние в офтальмологии, характеризующееся недостаточным увлажнением конъюнктивы и роговицы глаз с последующим нарастанием симптомов ксероза. По различным данным, синдром встречается у 10 – 20% всех жителей земли, чаще – у женщин (70%) и людей старшего возраста (более 60%).

У здорового человека наружная часть глаз покрыта слезной пленкой толщиной 10 мкм. Она отвечает за защиту глаз от повреждающего действия окружающей среды и мелких частиц пыли и других инородных тел. Кроме того, пленка обеспечивает поступление органических питательных веществ и кислорода в роговицу. Растворенные в ней иммунные комплексы создают естественный барьер для инфекционных агентов.

Синдром развивается при возникновении множественных разрывов слезной пленки, в результате чего роговица недостаточно смазывается жидкостью и не получает достаточного количества питательных веществ. В этой статье мы подробно расскажем о синдроме сухого глаза, симптомах и лечении этой патологии.

Клиническая картина
Что говорят врачи офтальмологи
Доктор медицинских наук, профессор Абросимов В.Н.

Уже много лет я изучаю проблему плохого зрения, а именно близорукости, дальнозоркости, астигматизма и катаракты. До настоящего времени бороться с данными заболеваниями можно было только операционным путем. Но операции по восстановлению зрения дорогие и не всегда эффективны.

Спешу сообщить хорошую новость - офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью восстанавливающее зрение БЕЗ ОПЕРАЦИИ. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%!

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется почти вся стоимость препарата. В России и странах СНГ до одну упаковку данного препарата возможно получить БЕСПЛАТНО!

Узнать больше>>

Причины возникновения

Среди состояний, вызывающих снижение количества продуцируемой слезной жидкости и ее качественного состава, выделяют такие причины синдрома сухих глаз, как:

  • Авитаминоз;
  • Эндокринные нарушения (дефицит продукции эстрогенов), период пременопаузы и климактерический период у женщин (см. первые признаки климакса. как избавится от приливов при климаксе ) эндокринная офтальмопотия;
  • Заболевания соединительной ткани, аутоиммунные состояния (болезнь Шегрена). Неконтролируемое разрастание соединительной ткани в организме сопровождается закупоркой выводных протоков слезных желез фиброзными очагами, что приводит к недостаточной выработке слезной жидкости и неадекватному распределению ее по поверхности роговицы;
  • Болезнь Паркинсона. тяжелые неврологические нарушения, воспалительные заболевания глаз и прочие нарушения органов зрения (хронические конъюнктивиты, дисфункция слезной железы), беременность, заболевания почек, кожные и инфекционные заболевания, сильное истощение могут быть причиной возникновения синдрома сухих глаз.
  • Любые состояния, при которых глаз не может полностью закрыться, является предрасполагающим фактором к возникновению синдрома сухих глаз. Для равномерного смазывания глаз слезной жидкостью веки должны закрываться полностью, смазывая всю поверхность роговицы;
  • Ношение контактных линз низкого качества или не подходящих по размеру;
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антигипертензивных, антиаритмических) приводит к обезвоживанию или снижает выработку жидкости в организме, что приводит к повышению вязкости слез и снижение их общего объема. Прием оральных контрацептивов, кортикостероидов, антигистаминных препаратов, бесконтрольное длительное использование глазных мазей и капель с анестетиками, бета-адреноблокаторами, холинолитиками приводит к снижению выработки слезной жидкости;
  • Нарушение режима сна и отдыха (длительное чтение, работа с мелкими предметами, за компьютером), факторы внешней среды (сухой теплый воздух, сильный ветер, загрязненный воздух).

Развитие заболевания более характерно для жителей климатических зон, требующих использования отопительных систем и кондиционеров. Сухой воздух вызывает повышенное испарение жидкости с поверхности глаз. Длительная концентрация на определенном предмете (экран монитора, телевизора, работа, связанная с наблюдением за определенными объектами) повышает риск развития синдрома сухих глаз в связи с недостаточной частотой моргания.

загрузка...

Согласно новейшим исследованиям, ношение контактных линз и синдром сухих глаз составляют своеобразный порочный круг. Ввиду развития синдрома контактные линзы начинают вызывать неприятные ощущения, а повышение испарения жидкости из-под линзы ухудшает имеющиеся симптомы. Инновационные материалы, используемые для изготовления линз нового поколения, способны значительно снизить сухость глаз при их использовании.

Блефаропластика и синдром сухих глаз

Более 25% пациентов с блефаропластикой в анамнезе впоследствии обращаются к врачу с жалобами, характерными для синдрома сухих глаз. Согласно исследованиям, все они отмечали те или иные характерные симптомы в течение длительного времени, но по каким-либо причинам не обращались к врачу. Многие просто не обращали внимания на проявления синдрома. Как выяснилось, у 26% пациентов, перенесших блефаропластику, на момент обращения к врачу наряду с синдромом сухих глаз уже наблюдалось более тяжелое воспалительное заболевание – хемоз.

Группы риска

Исследования, проведенные американскими офтальмологами в 2013 году, выявили зависимость частоты возникновения синдрома сухих глаз от уровня загрязненности воздуха в районе проживания пациентов. Для жителей мегаполисов, где загрязненность воздуха значительно выше, чем в сельской местности, шансы развития синдрома повышаются в 3-4 раза по сравнению с жителями сельской местности. Кроме того, жители высокогорных районов также более подвержены данному заболеванию.

Синдром сухих глаз диагностируется гораздо чаще у офисных служащих, часто работающих с компьютером. Развитие заболевания отмечалось более, чем у 75% женщин, постоянно пользующихся компьютером. Японские исследователи выяснили, что частота выявления сниженной функции слезных желез и признаков синдрома сухих глаз составляет 76,5% среди женщин и 60,2% — среди мужчин, работающих в офисе. В группу особого риска входят лица старше 30 лет, а также сотрудники, работающие за компьютером более 8 часов в день.

Будьте осторожны

В последнее время операции по восстановлению зрения набирают огромную популярность, но не все так гладко.

Данные операции несут за собой большие осложнения, кроме того в 70% случаев в среднем через год после операции зрение снова начинает падать.

Опасность заключается в том, что на оперированные глаза очки и линзы не действуют, т.е. человек начинает видеть все хуже и хуже, но ничего не может с этим поделать.

Что же делать людям с пониженным зрением? Ведь в эпоху компьютеров и гаджетов, иметь 100% зрение практически невозможно, если конечно вы не одарены генетически.

Но выход есть. Офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать препарат полностью восстанавливающий зрение без операции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм и катаракта).

В настоящее время проходит Федеральная программа "Здоровая нация", в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ одна упаковка данного препарата выдается БЕСПЛАТНО! Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Получить упаковку средства для восстановления зрения БЕСПЛАТНО

В группу повышенного риска включены женщины старше 50 лет ввиду естественного возрастного снижения уровня эстрогенов в крови. Влияние этих гормонов на развитие синдрома сухих глаз до конца не изучено.

Частота развития синдрома

Синдром сухих глаз – очень распространенное заболевание. К несчастью, частота его возникновения продолжает расти с каждым годом несмотря на проводимую профилактику и совершенствование методов диагностики и лечения. На данный момент в отношении синдрома приводятся следующие статистические данные:

  • 48% американцев регулярно отмечают те или иные проявления синдрома;
  • У 42% женщин с синдромом сухих глаз отмечается значительное ухудшение зрения (нечеткость, размытость);
  • 43% пациентов с синдромом сухих глаз испытывают трудности во время чтения;
  • Среди пациентов старше 55 лет 30% мужчин и 19% женщин отмечают наличие симптомов в течение более 10 лет;
  • 19% опрошенных до 5 раз в неделю используют глазные капли, отпускаемые без рецепта. 63% из них говорят, что такие лекарства недостаточно эффективны.

Симптомы синдрома сухого глаза

Для большинства людей симптомы заболевания проявляются в стертой форме, но в ряде случаев они могут вызывать серьезные нарушения самочувствия за счет выраженной болезненности и развития осложнений.

Для больных с диагнозом синдром сухого глаза, симптомы характеризуются двусторонним развитием и проявляются:

загрузка...
  • Сухостью, Сухой глаз симптомы лечение ощущением «песка в глазах» и болью, которая нарастает в течение дня;
  • Покраснением глаз ;
  • Слипанием век по утрам.

Перечисленные симптомы могут становиться более выраженными под воздействием дыма или в условиях повышенной температуры воздуха.

Более тяжелыми проявлениями болезни являются:

  • Гиперчувствительность к свету (светобоязнь);
  • Чрезмерное и длительное покраснение глаз;
  • Невыносимая боль в глазах;
  • Ухудшение зрения.

Более выраженные проявления могут указывать на развитие осложнений, включая травму роговицы. При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, иначе нарушение зрительных функций может приобрести необратимый характер.

Для классического течения симптомы синдрома сухого глаза характеризуются семью категориями.

Наши читатели пишут

Тема: Восстановила зрение без операции
От кого: Людмила С.
Кому: Администрации eyesexpert.ru
Людмила Петровна

Начиная с 12 лет я носила очки и все время жутко комплексовала по-этому поводу, а линзы носить не могла, во-первых их очень больно надевать и снимать, во вторых глаза очень сильно устают, а в третих от линз зрение начинает резко садиться, в общем не рекомендую их.

А вот и моя история

В детстве меня дразнили, из-за моих очков, этот комплекс у меня до сих пор остался... Но даже, когда носила очки, все равно не видела на 100%, приходилось постоянно щуриться, разглядеть номер маршрутки было практически невозможно, особенно вечером, когда темно.

Много раз думала сделать операцию, но потом узнала, что у двоих моих знакомых, которые сделали операцию, зрение через год начало снова падать, а после операции, очки и линзы уже не помогают.

Все изменилось, когда я наткнулась на одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Я и не думала что можно было восстановить зрение без операции на 100%. Уже через несколько дней, я почувствовала, что мои очки стали слишком мощными и я взяла послабее, а уже меньше чем через месяц зрение полностью восстановилось и я сняла очки НАВСЕГДА! Сейчас Новый год и это первый Новый Год, за последние 15 лет, когда я встречаю его без очков!

Кто хочет полностью восстановить свое зрение, причем неважно, что у вас: близорукость, дальнозоркость, астигматизм или катаракта - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Перейти к статье>>>
  1. Зуд. У пациентов с синдромом сухих глаз отмечается повышенная чувствительность и раздражительность роговицы. Это приводит к появлению зуда. Также распространенной причиной жжения и зуда в глазах являются аллергические реакции. Лечение данных состояний проводится антигистаминными препаратами, одним из побочных эффектов от применения которых является синдром сухих глаз.
  2. Жжение. Одной из функций слезной пленки является смачивание поверхности роговицы. При нарушении целостности пленки роговица, содержащая большое количество нервных окончаний, высыхает и начинает посылать в мозг импульсы, которые распознаются им как ощущение жжения.
  3. Ощущение инородного тела. Одним из характерных симптомов является чувство, как при попавшей в глаз песчинки или другого предмета. Такие ощущения возникают, когда глазное яблоко недостаточно увлажнено. При появлении подобных сигналов мозг начинает посылать глазу ответные импульсы, заставляя его продуцировать больше жидкости, чтобы вымыть инородный предмет.
  4. Покраснение. Покраснение является признаком воспаления. Когда глаз недостаточно увлажнен, он становится подвержен воспалительным заболеваниям. К функциям слез относится транспорт питательных веществ к тканям глаза. Если транспорт нарушен, глаза реагируют на это состояние воспалением.
  5. Размытость зрения, исчезающая при моргании. Слезы обеспечивают гладкий наружный оптический слой для поступающих световых лучей. По мере высыхания поверхности глаза его поверхность становится неровной, вызывая размытость картинки. При моргании слезная пленка обновляется, и на поверхности глаза снова появляется гладкий оптический слой, обеспечивающий правильное восприятие световых волн.
  6. Слезотечение. Большинство пациентов, испытывающих повышенное слезотечение, недоумевают, когда у них диагностируется синдром сухих глаз. В данном случае система, отвечающая за выработку слезной жидкости, работает в усиленном режиме именно из-за сухости глаз. Усиленное слезотечение также может быть рефлекторным в ответ на ощущение инородного тела, которое было описано выше.
  7. Усиление дискомфорта после чтения или просмотра телепередач. Частота моргания значительно снижается, когда человека концентрирует внимание на определенной задаче. Так как при моргании происходит обновление слезной пленки на поверхности роговицы, то снижение частоты моргания приведет к повышенной сухости глаз.

Опасность данного заболевания заключается в значительном ухудшении зрения с возможностью его полной утраты.

Как показали исследования, синдром сухих глаз способен не только лишить человека зрения, но и жизни. Французские ученые доказали, что сухость глаз приводит к замедлению реакции водителей в ответ на изменение ситуации на дороге. Водители, страдающие синдромом сухих глаз, не обращают внимания на ½ дорожных знаков и гораздо медленнее реагируют на указания знаков, замеченных ими.

Даже если симптомы заболевания вам кажутся незначительными и могут проходить самостоятельно после отдыха или при частом моргании, сообщите о них своему доктору. Отсутствие своевременно начатого лечения может привести к необратимым последствиям. Наилучшим решением в данном случае будет применение глазных капель из группы «искусственная слеза». Они не содержат вредных лекарственных веществ и имеют максимально естественный состав.

Как лечить синдром сухого глаза — глазные капли, гели, мази

Для лечения синдрома сухих глаз препараты должны назначаться лечащим врачом и обеспечивать устранение причины заболевания, достаточное увлажнение глаз, стабилизацию состава слезной пленки, борьбу с проявлениями болезни и профилактику осложнений. Как вылечить синдром сухого глаза?

загрузка...

Наиболее широко используются препараты, получившие название «искусственные слезы». Среди глазных капель и гелей различают препараты с низкой, средней и высокой вязкостью:

Истории наших читателей

Восстановила зрение до 100% дома. Прошел уже месяц, как я забыла об очках. Ох, как же я раньше мучалась, постоянное щурилась, чтобы хоть что-то увидеть, носить очки стеснялась, а линзы носить не смогла... Операция по лазерной коррекции дорогущая, да и говорят зрение потом все равно падает через какое-то время. Не поверите, но я нашла способ полностью восстановить зрение до 100% в домашних условиях. У меня была близорукость -5.5, а буквально через 2 недели стала видеть на 100%. Всем у кого плохое зрение - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>
  • Для синдрома сухого глаза лечение каплями начинают с применения препаратов с низкой вязкостью (Лакрисифи 250 руб. слеза натуральная (350-400 руб), Дефислез (40 руб)). Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снимать.
  • При тяжелом течении и выраженном нарушении слезопродукции назначаются препараты средней (Лакрисин).
  • И высокой вязкости (гели Видисик 200 руб. Офтагель 180 руб. Лакропос 150 руб).

При этом гели с высокой вязкостью имеют свойство переходить в жидкую фазу при совершении мигательных движений. Так обеспечивается достаточное увлажнение роговицы пациентам с недостаточной продукцией и изменением состава слезной жидкости.

Между морганиями гелевая структура слезозаменителей восстанавливается. Препараты с высокой вязкостью используются длительно. Одного применения хватает на 1-2 суток. Препарат закладывают за веко, после чего в течение некоторого времени может наблюдаться нечеткость зрения. В связи с этим рекомендуется применять увлажняющие гели и мази перед сном.

Для снятия воспаления и нормализации увлажнения глаз могут применяться противовоспалительные средства. С этой целью применяют капли Restasis с циклоспорином (цена 3500 руб). Они снимают воспаление и обеспечивают нормализацию состава слезной жидкости.

Противовоспалительным действием также обладают гормональные капли Maxidex (180 руб.), Alrex, Офтан (90 руб), Дексаметазон (30 руб). Они могут использоваться в виде монотерапии или в сочетании с другими средствами. Ввиду повышенного риска развития побочных эффектов от применения кортикостероидов использование этих капель должно происходить под строгим контролем лечащего врача.

Антибактериальные средства применяются для лечения воспалительных заболеваний, являющихся распространенной причиной синдрома сухих глаз. Мази с эритромицином или тетрациклином назначаются курсами на 7-10 дней и применяются перед сном. Они оказывают бактерицидное действие на патогенные микроорганизмы и обеспечивают борьбу с инфекционными заболеваниями глаз, а также увлажняют роговицу. Таким образом, достигается сочетанное действие на причину и симптомы заболевания.

Еще одним эффективным решением в лечении синдрома сухих глаз является небольшой имплантируемый контейнер с слезозаменяющей жидкостью. Контейнер (Lacrisert) устанавливается в нижнее веко и выделяет жидкость, обеспечивая смачивание роговицы в течение длительного времени.

Хирургические методы лечения

Как лечить синдром сухого глаза хирургическим путем? Лечение заболевания может производиться с помощью нескольких мелких операций, позволяющих обеспечить выработку и поддержание нормального количества слезной жидкости.

Для поддержания достаточного количества слезной жидкости на поверхности роговицы применяется окклюзия слезных протоков, отвечающих за отведение жидкости от глаз. При их перекрывании жидкость скапливается на наружной поверхности глаза и обеспечивает достаточное увлажнение. Закупорка протоков производится специальными пробками, которые впоследствии могут быть извлечены. Это несложная процедура, способная значительно улучшить состояние больного.

Пробки нового поколения представляют собой небольшие тонкие предметы, напоминающие веревку, которые при нагревании до температуры тела переходят в гелеобразную форму и в норме не вызывают никаких ощущений со стороны пациента. Преимуществом таких пробок является единый размер для пациентов любых возрастов и комплекций и отсутствие раздражающих материалов в составе изделий.

Частичное или полное копирование статьи запрещено!

Правильно написано, что жители мегаполисов, сидящие по 9 часов и более перед компьютером в офисном помещении, где минимум полгода включено отопление, а значит и воздух сухой — сложно не заиметь этот синдром. Может поставить в офисе и дома увлажнитель, сходить к доктору на консультацию, сейчас много современных препаратов, которые могут помочь. Если вы носите линзы, то имеет смысл обратить внимание на новые, современные растворы для линз и конечно использовать только качественные линзы.

Облегчающие препараты "от сухого глаза" делятся на 2 категории:
а) создатели искусственной глазной плёнки
б) заменители слезы
эти "лечебные" действия (выросла шишка — отпилим, отвалилась нога — пришьём!) не помогут найти изменения состава глазной пленки, а она есть.
Попробуйте "разделить" поиск на 2 области:
— причина сухого глаза на его поверхности, в окр. пространстве, или в инфицировании заглазной области
— причина в биохимии организма (роговица, состав слезы, аллергия, да мало ли)
Для этого неск. дней промывайте глаза:
— возьмите 2 небольших ванночки (по объёму и по размеру подходят из — под йогурта), чтобы плотно прилегали к глазной впадине. для каждого глаза — своя. на весь цикл процедур промывания
— налейте в каждую "с горкой" самой чистой стерильной по сотаву, (в кр. сл. — кипяченой) воды комнатной темп.
— добавьте поваренной пищевой соли до солёности слезы
— поставьте ванночку на стол и поочерёдно для каждого глаза:
а) погрузите глаз в ванночку (второй — на воздухе)
б) откройте его, совершайте глазом движения в разные стороны (быстро смотрите по сторонам, вращайте глазами и т.д. не вынимая глаза из раствора)
в) продолжительность не менее 1мин. затем — второй глаз так же
— вылейте воду, не путайте ванночки, процедуру повторяйте 3 раза в день в теч. 2х дней
Промываются веки, роговица и заглазное пространство. Если инфекция тут — часть её будет удалена и возможно Вы заметите улучшение. Если так — скорее всего это грибок или что — то бактериальное.
Если облегчение не наступило:
— утверждать ничего нельзя
— всё равно такие промывания глаз оч. полезны. делайте их каждый день перед сном!

Добавить комментарий Отменить ответ

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза

Сухой глаз симптомы лечение

Синдром сухого глаза является довольно частым состоянием в офтальмологии. для которого характерны дефицит увлажнения поверхности роговицы и конъюнктивы глаза и развитие признаков ксероза. Синдромом сухого глаза встречается у 9-18% населения, чаще у женщин (почти 70 % случаев), частота заболевания значительно увеличивается с возрастом: до 50 лет — 12%, после 50 – 67%.

В норме передняя поверхность глазного яблока покрыта непрерывной тонкой (около 10 мкм) слезной пленкой, имеющей трехслойную структуру. Наружный липидный слой – маслянистый секрет мейбомиевых желез обеспечивает скольжение верхнего века по поверхности глазного яблока и замедляет испарение слезной пленки. Водный слой с растворенными электролитами и органическими соединениями вымывает из глаза инородные тела. обеспечивает роговицу питательными веществами и кислородом, создает иммунную защиту. Муциновый слой – слизистый секрет бокаловидных и эпителиальных клеток непосредственно контактирует с роговицей: делает ее поверхность ровной и гладкой, связывая с ней слезную пленку и обеспечивая высокое качество зрения.

Примерно каждые 10 секунд слезная пленка разрывается, инициируя мигательное движение век и обновление слезной жидкости, восстанавливающей ее целостность. Нарушение стабильности прероговичной слезной пленки приводит к ее частым разрывам, сухости поверхности роговицы и конъюнктивы, развитию синдрома сухого глаза.

Причины синдрома сухого глаза

К синдрому сухого глаза приводит недостаточное количество и качество слезной жидкости, а также чрезмерное испарение прекорнеальной слезной пленки, снижающие время ее сохранности или объем.

Причинами развития синдрома сухого глаза могут быть внутренние заболевания и синдромы, связанные со снижением слезопродукции: аутоиммунные (синдром Шегрена ), заболевания гемопоэтической и ретикулоэндотелиальной систем (синдром Фелти. злокачественная лимфома), эндокринная дисфункция (эндокринная офтальмопатия. климакс ), патология почек, истощение организма и инфекционные заболевания, кожные болезни (пузырчатка ), беременность.

К синдрому сухого глаза может приводить патология органов зрения (хронический конъюнктивит. рубцы роговицы и конъюнктивы, нейропаралитический кератит. лагофтальм, дисфункция слезной железы) и оперативные офтальмологические вмешательства, дестабилизирующие слезную пленку (передняя радиальная кератотомия. фотоабляция роговицы, кератопластика. пластика конъюнктивы, исправление птоза ).

Существуют артефициальные факторы, вызывающие нарушение стабильности слезной пленки — сухой воздух от кондиционеров и тепловентиляторов, напряженная работа с ПК, просмотр телевизора, погрешности подбора и использования контактных линз. экологическое неблагополучие.

Снижает слезопродукцию и вызывает синдром сухого глаза длительное применение глазных лекарственных средств, содержащих бета-адреноблокаторы, холинолитики, анестетики; некоторых системных препаратов (гормональных контрацептивов, антигистаминных, гипотензивных).

Появлению синдрома сухого глаза способствуют слишком редкие мигательные движения, авитаминоз с нарушением обмена жирорастворимых витаминов, генетическая предрасположенность, возраст после 40 лет, принадлежность к женскому полу. Уменьшение частоты мигательных движений может быть обусловлено снижением чувствительности роговицы функционального или органического характера.

Классификация синдрома сухого глаза

Согласно отечественной классификации, по патогенезу выделяют синдром сухого глаза, развившийся вследствие снижения объема секреции слезной жидкости, повышенного испарения слезной пленки, а также их комбинированного воздействия; по этиологии различают синдромальный сухой глаз, симптоматический, артефициальный.

Синдром сухого глаза может выражаться различными клиническими формами: рецидивирующими макро- и микроэрозиями роговицы или конъюнктивы глазного яблока; сухим кератоконъюнктивитом, нитчатым кератитом.

По степени тяжести различают легкую, средней тяжести, тяжелую и особо тяжелую форму синдрома сухого глаза.

Симптомы синдрома сухого глаза

Клинические проявления синдрома сухого глаза весьма разнообразны и во многом определяются тяжестью заболевания. К субъективным симптомам синдрома сухого глаза относятся ощущение инородного тела (песка) в конъюнктивальной полости, покраснение, жжение и резь в глазах; слезотечение, повышенная чувствительность к свету, быстрая утомляемость; расплывчатое зрение, болевые ощущения при инстилляции глазных капель.

Симптомы синдрома сухого глаза обычно более выражены в вечернее время, а также при нахождении в сухом или загрязненном помещении, на холоде, ветре, после длительной или напряженной зрительной работы.

Объективными признаками синдрома сухого глаза являются ксеротические изменения роговицы и конъюнктивы различной степени выраженности (роговично-конъюнктивальный ксероз). При легком течении роговично-конъюнктивального ксероза развивается компенсаторное повышение слезопродукции (гиперлакримия) и увеличение высоты нижнего слезного мениска. При среднетяжелом ксерозе рефлекторное слезотечение снижается, уменьшаются или полностью отсутствуют слезные мениски, появляется ощущение «сухости» в глазах, наползание отекшей конъюнктивы на свободный край нижнего века и ее смещение вместе с прилипшим веком при мигательных движениях. Тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз проявляется следующими клиническими формами: нитчатым кератитом. сухим кератоконъюнктивитом и рецидивирующей эрозией роговицы, протекающими на фоне имеющихся проявлений синдрома сухого глаза.

При нитчатом кератите на роговице наблюдаются множественные эпителиальные разрастания, проявления умеренно выраженного роговичного синдрома без воспалительных изменений конъюнктивы.

При сухом кератоконъюнктивите отмечаются выраженные роговично-конъюнктивальные изменения воспалительно-дегенеративного характера: субэпителиальные помутнения, тусклость и шероховатость роговой оболочки, блюдцеобразные эпителизированные или неэпителизированные углубления на ее поверхности, вялая гиперемия, отек и потеря блеска конъюнктивы глаза, более выраженное слипание глазного яблока с конъюнктивой век.

При рецидивирующей эрозии роговицы периодически появляются поверхностные микродефекты ее эпителия, которые сохраняются до 3-5 и более суток, после их эпителизации отмечается длительный дискомфорт.

Особо тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз обычно развивается при полном или частичном несмыкании глазной щели. Синдром сухого глаза на фоне выраженного недостатка витамина А проявляется чешуйчатой метаплазией эпителия и кератинизацией конъюнктивы.

Синдром сухого глаза часто сочетается с блефаритом. Синдром сухого глаза может привести к тяжелым и необратимым ксеротическим изменениям и даже, перфорации роговицы.

Диагностика синдрома сухого глаза

Диагностическое обследование пациента при синдроме сухого глаза начинается со сбора жалоб, оценки анамнеза и клинических симптомов заболевания, с целью выявления патогномоничных и косвенных признаки роговично-конъюнктивального ксероза.

При физикальном обследовании по поводу синдрома сухого глаза проводится наружный осмотр, в ходе которого офтальмолог определяет состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируется состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высота слезных менисков.

При подозрении на синдром сухого глаза выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробу с использованием окрашивающего раствора, позволяющего определить время разрыва слезной пленки и выявить наличие сухих очагов — участков роговицы, лишенных эпителия. С помощью специальных проб исследуют скорость образования слезной жидкости — суммарную слезопродукцию (тест Ширмера ), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна ). Неинвазивную оценку прочности прероговичной слезной пленки проводят с помощью тиаскопии (осмотра в поляризованном свете) и измерения толщины липидного слоя.

Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование осмолярности и кристаллографию слезной жидкости, цитологическое исследование мазка с конъюнктивы (в т.ч. импрессионное). При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.

Лечение синдрома сухого глаза

Лечение синдрома сухого глаза ориентировано на устранение этиологических факторов ксероза; полноценное увлажнение глазной поверхности и повышение стабильности прероговичной слезной пленки; купирование патологических изменений роговицы и конъюнктивы и профилактику осложнений.

Наиболее широко при синдроме сухого глаза применяют регулярные инстилляции препаратов искусственной слезы (слеза натуральная, гели с карбомером и декспантенолом), позволяющих восстановить на поверхности глазного яблока достаточно стабильную слезную пленку. При легком течении синдрома сухого глаза назначают препараты низкой вязкости, при среднетяжелых и тяжелых формах – средней и высокой вязкости (гели), в особо тяжелых случаях ксероза – препараты низкой вязкости без консервантов.

Также при синдроме сухого глаза показаны инстилляции противовоспалительных и иммунотропных средств, при наличии дегенеративных ксеротических изменений роговицы – метаболические препараты. Дополнительно назначают антигистаминные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток, стабилизаторы лизосомальных мембран макрофагов.

Хирургическое лечение синдрома сухого глаза проводят при необходимости ограничить отток и испарение нативной или искусственной слезы из конъюнктивальной полости, увеличить приток слезной жидкости, устранить возникшие осложнения (ксеротическую язву. перфорацию роговицы). Закрытие слезоотводящих путей глаза выполняют следующими методами: обтурацией слезных точек с помощью специальных пробочек; пластикой слезных точек конъюнктивой или кожей; диатермокоагуляцией, лазеркоагуляцией или хирургическим зашиванием.

Обтурация слезного канальца миниатюрными силиконовыми пробками и конъюнктивальное покрытие слезной точки при синдроме сухого глаза более предпочтительны, поскольку являются малоинвазивными, более эффективными и не вызывают необратимых изменений.

При выраженном ксерозе роговицы (ксеротической язве, кератомаляции) и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и обтурации слезоотводящих путей, при синдроме сухого глаза производят кератопластику. Пациентам с неполным смыканием век, широкой глазной щелью и редким миганием показана латеральная тарзорафия.

Инновационными способами лечения синдрома сухого глаза является трансплантация слюнных желез из полости рта в конъюнктивальную полость, имплантация дакриорезервуаров в мягкие ткани пациента с выведением специальных трубок в полость конъюнктивы.

Прогноз и профилактика синдрома сухого глаза

Даже при легком течении синдром сухого глаза требует проведения полноценного и адекватного лечения во избежание развития тяжелых заболеваний конъюнктивы и роговицы с возможной утратой зрения.

Предупредить синдром сухого глаза можно, снизив воздействие на глаза артифициальных факторов, проводя профилактическое лечение внутренних заболеваний, в т.ч. патологии органов зрения, употребляя достаточное количество жидкости, рационально питаясь, чаще совершая мигательные движения при зрительной нагрузке.

Синдром сухого глаза — лечение в Москве

Синдром сухого глаза — симптомы, лечение народными средствами и препаратами, причины заболевания

Многие пациенты сталкиваются с такой проблемой, как эффект сухого глаза. Это неприятное ощущение, когда роговица раздражена, недостаточным образом увлажнена. Болезнь возникает в детском и взрослом возрасте, доставляет дискомфорт, становится причиной повышенной нервозности, нестабильности органов ЦНС.

Причины синдрома сухого глаза

Если конъюнктива плохо увлажнена, развивается ксероз роговицы. Причин патологии может быть несколько, и одна из них – полное истощение организма. Ограниченное количество слезной жидкости, нестабильность слезной пленки – это следствие внутренних процессов, в результате чего страдает острота зрения. Другие причины синдрома сухого глаза представлены ниже:

  • аутоиммунные заболевания (обширные поражения гемопоэтической системы и ретикулоэндотелиальной системы);
  • эндокринная офтальмопатия;
  • инфекционные заболевания;
  • прогрессирующая беременность;
  • дисфункция слезной железы;
  • эндокринная офтальмопатия;
  • надвигающийся климакс;
  • злокачественная лимфома;
  • сухой кератоконъюнктивит;
  • кожные болезни (пузырчатка);
  • эндокринная дисфункция;
  • хронический конъюнктивит;
  • синдром Фелти;
  • синдром Шегрена;
  • кератопластика;
  • исправление птоза;
  • авитаминоз;
  • болезнь Паркинсона;
  • осложнение передней радиальной кератотомии;
  • нейропаралитический кератит;
  • патология почек;
  • генетическая предрасположенность.

Это те патологические факторы, которые провоцируют неприятные симптомы сухого глаза. Имеются еще физиологические причины столь неприятного состояния. Это носка контактных линз, аллергическая реакция, экологический фактор, просмотр телевизора или напряженная работа у экрана монитора компьютера, применение отдельных медицинских препаратов. Роговичный синдром в таком случае – явление временно, но, если не устранить патогенный фактор, проблема со здоровьем только нарастает.

Сухой глаз симптомы лечение

Симптомы синдрома сухого глаза

При характерной проблеме человек испытывает зуд и жжение в глазах. Основной признак синдрома сухого глаза – ощущение инородного тела, когда возникает неприятное чувство песка на роговице. Выраженность симптомов полностью зависит от степени распространения патологического процесса, но в любом случае современная офтальмология комплексно подходит к лечению характерного недуга, обязательно включает диагностику и выявление главного провоцирующего фактора. Признаки, которые дополняют сухой конъюнктивит, следующие:

  • покраснение роговицы;
  • светобоязнь;
  • сухость в глазах;
  • слипание век после пробуждения;
  • острый болевой синдром, резь;
  • снижение остроты зрения.

Диагностика синдрома сухого глаза

Прежде чем покупать в аптеке глазные капли и заниматься самолечением, необходимо делать все, что рекомендует офтальмолог для выявления первопричины характерного недуга. Диагностика синдрома сухого глаза проводится в условиях стационара, начинается с изучения жалоб человека, сбора данных анамнеза. Необходимы и другие методы клинического обследования, среди которых:

  • биомикроскопия глаза оценивает состояние роговицы, слезной пленки, конъюнктивы;
  • флюоресцеиновая инстилляционная проба для определения времени разрыва слезной пленки;
  • тест Ширмера для выявления скорости формирования слезной жидкости;
  • проба Норна для выявления скорости ее испарения;
  • лабораторные исследования.

Сухой глаз симптомы лечение

Лечение синдрома сухого глаза

Вылечить болезнь вполне реально, но для этого пациенту предстоит купить глазные капли и использовать их по рекомендации офтальмолога. Согласно коду МКБ 10, это официальное заболевание, которое без интенсивной терапии дает осложнения. Эффективное лечение синдрома сухого глаза включает использование официальных лекарств и проведение курса физиотерапевтических процедур. Если придерживаться всех врачебных рекомендаций, уже через пару дней слизистая перестанет сохнуть.

Капли при синдроме сухого глаза

Если патологический процесс характеризуется легкой формой, врачи рекомендуют использовать для устранения неприятной симптоматики капли при синдроме сухого глаза. Такие растворы низкой вязкости являются недорогим лечением, а по своему составу имитируют чистейшую слезу. Если пациент носит контактные линзы, перед началом процедуры показано их снять. Хорошо зарекомендовали себя следующие медицинские препараты:

Если прогрессирует воспалительный процесс, например, при фотоабляции роговицы или лагофтальме, необходимо использовать глазные капли для слизистой с антибактериальным, бактерицидным, противовоспалительным эффектом. Это:

Мазь от сухости глаз

Препараты средней вязкости особенно актуальны, если ксерофтальмия прогрессирует, а положительная динамика при использовании глазных капель вовсе отсутствует. На помощь приходят гели и мази от сухости глаз, которые в количестве разовой порции показано закладывать в уголки глаз, конъюнктивальный мешок. Перечень дешевых и одновременно эффективных препаратов и их аналогов представлен ниже:

Сухой глаз симптомы лечение

Лечение синдрома сухого глаза народными средствами

Чтобы патологический процесс не распространялся дальше, методы официальной медицины можно дополнить народными средствами. Это придаст слизистой нужное увлажнение и дополнительно питание, предотвратит формирование рубцов и посадку остроты зрения, а роговица перестанет сушить. Эффективное лечение синдрома сухого глаза народными средствами предлагает пациенту следующие рецепты:

  1. Чтобы слизистая перестала сохнуть, можно прикладывать к ней ломтики свежего огурца.
  2. Не помешает закапывать конъюнктиву маслом лаванды или касторовым маслом.

Синдром сухого глаза у детей

С маленькими пациентами сложнее, поскольку они не всегда могут описать свое состояние. Перед тем как лечить сухость глаз, важно выяснить природу детского заболевания, например, это может быть герпетическая или аллергическая форма. В первом случае показаны противовоспалительные препараты, во втором – антигистаминные средства. Слизистая перестанет сохнуть уже на 2-3 сутки. Если синдром сухого глаза у ребенка сохранился, показано индивидуально подобрать капли, например, Визин.

Видео: симптомы и лечение синдрома сухого глаза

Источники: http://zdravotvet.ru/sindrom-suxogo-glaz-lechenie-simptomy-prichiny/, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/dry-eye-syndrome, http://sovets.net/10509-sindrom-suhogo-glaza.html

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что у Вас или Ваших близких низкое зрение.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик по восстановлению зрения. Вердикт таков:

Различные упражнения для глаз если и давали незначительный результат, то как только упражнения прекращались, зрение резко ухудшалось.

Операции восстанавливают зрение, но несмотря на высокую стоимость, спустя год зрение снова начинает падать.

Различные аптечные витамины и БАДЫ не давали абсолютно никакого результата, как оказалось, все это маркетинговые уловки аптечных корпораций.

Единственный препарат, который дал значительный
результат - это Орлиум.

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью восстановить зрение на 100% БЕЗ ОПЕРАЦИИ за 2-4 недели! Особенно быстрое действие Орлиум показал на ранних стадиях снижения зрения.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения. И для читателей нашего сайта теперь есть возможность получить упаковку Орлиум БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Орлиум. Делая заказ на официальном сайте, вы гарантированно получите качественный продукт от производителя. Кроме того, покупая по ссылкам выше, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.
загрузка...
загрузка...

18 КОММЕНТАРИИ

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А кто-нибудь пробовал восстановить зрение без операции? Говорят есть какие-то упражнения
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Упражнения это конечно хорошо, зрение будет понепмногу улучшаться, но как только перестанете делать, снова упадет. Лучше прочитайте эту статью, я полностью восстановила свое зрение без операции. Было -4, сейчас вижу на 100%!
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для восстановления зрения действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Андрей (Киев)   Неделю назад
    Очень плохо вижу в темноте, подскажите, в чем может быть причина?
  10. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы восстановления зрения? У меня -7, операцию делать не хочу, а ходить в очках уже надоело...
  11. Андрей (Киев)   Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  12. Екатерина Неделю назад
    Пробовала делать компрессы на глаза из отвара лаврового листа, толку никакого, только время зря потратила. Не верю я больше в эти народные методы...
  13. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там про Федеральную программу по восстановлению зрения говорили. Говорят что нашли способ восстановить зрение без операции, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  14. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью восстановить свое зрение
  15. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  16. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.
  17. Станислав (Омск)   Сегодня
    Подскажите плз, как надевать линзы?
  18. Татьяна (Екатеринбург)   Сегодня
    На ютубе посмотрите, там вам и покажут и расскажут

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here