Задняя отслойка стекловидного тела

0
110
загрузка...

С возрастом все органы и системы человеческого тела начинают работать хуже, и это совершенно естественно. Возрастные изменения затрагивают все ткани и клеточки нашего организма, и избежать их появления практически нереально. Такие процессы сказываются и на деятельности зрительной системы, и их коррекция должна осуществляться под правильным контролем специалиста-офтальмолога. К возрастным нарушениям относится и отслойка стекловидного тела, симптомы и лечение которой рассмотрим сейчас на www.rasteniya-lecarstvennie.ru чуть более подробно, а также напомним, какие еще причины могут спровоцировать такое заболевание.

Отслойка стекловидного тела начинается при дистрофических изменениях. Доктора различают переднюю, а также заднюю отслойку стекловидного тела.

Почему возникает отслойка стекловидного тела, причины возникновения этого состояния

Будьте осторожны

В последнее время операции по восстановлению зрения набирают огромную популярность, но не все так гладко.

Данные операции несут за собой большие осложнения, кроме того в 70% случаев в среднем через год после операции зрение снова начинает падать.

Опасность заключается в том, что на оперированные глаза очки и линзы не действуют, т.е. человек начинает видеть все хуже и хуже, но ничего не может с этим поделать.

Что же делать людям с пониженным зрением? Ведь в эпоху компьютеров и гаджетов, иметь 100% зрение практически невозможно, если конечно вы не одарены генетически.

Но выход есть. Офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать препарат полностью восстанавливающий зрение без операции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм и катаракта).

В настоящее время проходит Федеральная программа "Здоровая нация", в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается по льготной цене - 1 рубль. Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Передняя отслойка в большей части случаев диагностируется в пожилом возрасте, гораздо реже – при травматических поражениях либо воспалительных процессах внутри сосудистого тракта. Такое нарушение с легкостью обнаруживается при проведении биомикроскопии, при таком исследовании доктор обнаруживает, что пространство между хрусталиком и стекловидным телом выглядит оптически пустым.

Что касается задней отслойки стекловидного тела, такое патологическое состояние чаще всего диагностируется при близорукости. оно может предшествовать отслойке сетчатки. В целом задняя отслойка может быть разной по высоте, форме и протяженности, она бывает полной либо частичной. Чаще всего доктора диагностируют полную заднюю отслойку стекловидного тела, частичное нарушение встречается гораздо реже, оно бывает либо временным и преходящим, либо постепенно возрастает в размерах и становится полным.

загрузка...

Отслойка стекловидного тела глаза может давать о себе знать многими симптомами. Пациенты жалуются на появление фосфенов, которые выглядят как волнообразные линии, яркие искры либо стрелы. Возникновение таких симптомов объясняется напряжением сетчатых оболочек глаза, которое развивается при непосредственном отрыве самого стекловидного тела. После того, как процессы отслойки окончатся, эти видения исчезнут.

Отслойка может также давать о себе знать помутнением перед глазами, которое выглядят как кольцо либо подкова, или же, как паутинное затемнение. Если пациенты с перечисленными симптомами обращаются за докторской помощью, у них в 90% случаев диагностируется та или иная степень отслойки стекловидного тела.

К доктору стоит обратиться в том случае, если вы столкнулись с резким ухудшением зрения, которое сопровождается молниями и мушками. Запишитесь к офтальмологу и при появлении занавески, закрывающей часть либо все поле зрения непосредственно перед одним глазом. Также насторожить должно и резкое увеличение количества плавающих помутнений.

О том как корректируется отслойка стекловидного тела, лечение какое эффективно

Клиническая картина
Что говорят врачи офтальмологи
Доктор медицинских наук, профессор Абросимов В.Н.

Уже много лет я изучаю проблему плохого зрения, а именно близорукости, дальнозоркости, астигматизма и катаракты. До настоящего времени бороться с данными заболеваниями можно было только операционным путем. Но операции по восстановлению зрения дорогие и не всегда эффективны.

Спешу сообщить хорошую новость - офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью восстанавливающее зрение БЕЗ ОПЕРАЦИИ. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%!

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется почти вся стоимость препарата. В России и странах СНГ до данный препарат возможно приобрести, всего за 1 рубль!

Узнать больше>>

Иногда, довольно редко, мушки исчезают сами по себе. Однако они не пропадают физически, а лишь уходят из видимых зон. В том случае, если доктор не обнаружил у пациента проблем, способных навредить зрению, не требуется никакой особенной терапии.

Однако частенько отслойка стекловидного тела становится причиной появления оптических эффектов, существенно снижающих качество зрения.

Пациентам с таким нарушением необходимо отказаться от вредных привычек и принимать меры по поддержанию физической формы. Докторам при этом следует корректировать системные недуги, к примеру, сахарный диабет и пр.

Что касается лекарственного лечения отслойки стекловидного тела, то докторам на сегодняшний день не известно ни одного эффективного лекарства, способно устранить уже имеющиеся мушки либо предупредить возникновение новых. Ни один разрекламированный БАД не поможет справиться с отслойкой стекловидного тела.

загрузка...

В некоторых случаях, к примеру, если болезнь активно прогрессирует, пациенту может быть показано проведение оперативного вмешательства. Так некоторые доктора советуют проводить лазерное лечение – витреолизис.

Эта процедура осуществляется с использованием особенного неодимового YAG-лазера. Врач направляет его на непрозрачные фрагменты, в результате чего они разбиваются на малые частицы, неспособные мешать зрению.
Витреолизис является довольно безопасной и эффективной процедурой, но в нашей стране его практикуют лишь некоторые клиники.

В большей части случаев при увеличении отслойки стекловидного тела, доктора настаивают на проведении витрэктомии. Данное оперативное вмешательство направлено на полное либо частичное удаление стекловидного тела, вместо которого используют сбалансированный солевой раствор (BSS).

Стоит отметить, что витрэктомия – это довольно серьезное оперативное вмешательство. Оно может поспособствовать формированию катаракты, отслоению сетчатки либо вызвать кровоизлияние в полость глаза. Тем не менее, стоит отметить, что данный вариант хирургической коррекции отличается высокой степенью эффективности, но из-за серьезных рисков ее осуществляют лишь в исключительных ситуациях.

Истории наших читателей

Восстановила зрение до 100% дома. Прошел уже месяц, как я забыла об очках. Ох, как же я раньше мучалась, постоянное щурилась, чтобы хоть что-то увидеть, носить очки стеснялась, а линзы носить не смогла... Операция по лазерной коррекции дорогущая, да и говорят зрение потом все равно падает через какое-то время. Не поверите, но я нашла способ полностью восстановить зрение до 100% в домашних условиях. У меня была близорукость -5.5, а буквально через 2 недели стала видеть на 100%. Всем у кого плохое зрение - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Отслойка стекловидного тела может стать причиной разрывов сетчатки, вызвать макулярный фибропластический синдром либо макулярный разрыв сетчатки. Однако в большей части случаев отслойка происходит медленно, и нарушения нарастают постепенно.

При появлении симптомов отслойки стекловидного тела стоит обратиться за помощью к доктору-офтальмологу.

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Похожие новости

Что такое отслойка стекловидного тела глаза.

Задняя отслойка стекловидного тела

загрузка...

Отслойка стекловидного тела глаза — состояние, при котором происходит отслоение гиалоидной мембраны стекловидного тела от внутренней пограничной мембраны сетчатки. Возникает в результате дегенеративных изменений в стекловидном теле, при наличии миопии высокой степени, воспалительных процессов или после травмы глаза. ОСТ может случиться с человеком в любом возрасте.

Причины отслоения стекловидного тела

Причиной отслойки стекловидного тела является предшествующее разжижение стекловидного тела, вследствие которого оно разделяется на гель и жидкую часть. При локальной деструкции пограничной мембраны стекловидного тела его жидкая часть проникает под мембрану и отслаивает ее от сетчатки.

Отслойка стекловидного тела может быть передней и задней. В большинстве случаев имеет место задняя отслойка стекловидного тела, при которой разъединяются существующие в норме связи между пограничной мембраной стекловидного тела и перимакулярными, а также перипапиллярными участками сетчатки. При этом образуются отверстия в пограничной мембране стекловидного тела, которые удается наблюдать при биомикроскопии, а в отдельных случаях и при офтальмоскопии. Такие отслойки стекловидного тела носят название регматогенных (регма — отверстие), и по дальнейшему течению они отличаются от отслоек стекловидного тела, возникающих без отверстия в пограничной мембране.

При регматогенных отслойках стекловидного тела и образовании отверстия в его пограничной мембране у заднего полюса дна глаза жидкое содержимое стекловидного тела через отверстие в пограничной мембране выходит в преретинальное пространство. При этом, пограничная мембрана приобретает подобие мешка, содержимое которого частично находится снаружи. Часть мешка, прикрепленная к периферии дна глаза, где находится базис стекловидного тела, остается заполненной стекловидным телом.

Такая полная (комплектная) задняя отслойка стекловидного тела таит меньшую опасность тракционных воздействий на центральные отделы сетчатки, хотя при этом и сохраняется опасность тракций на периферии дна глаза.

Более опасной с точки зрения возможного возникновения осложнений в центральной области дна глаза является неполная (некомплектная) отслойка стекловидного тела, которая образуется из-за наличия спаек между задним отделом пограничной мембраны стекловидного тела и сетчаткой. Пограничная мембрана вокруг спайки отслаивается, образуя расширяющуюся кпереди воронку, заполненную массой
стекловидного тела. При движениях глаза эта масса оказывает выраженное тракционное действие на ткани, образующие спайки. Они могут разорваться, а могут служить провоцирующим моментом для возникновения кистовидного макулярного отека с последующим вскрытием кисты и образованием макулярного отверстия. Тракции, возможно, провоцируют идиопатическую пролиферативную витреоретинопатию.

Естественно, что тракции могут иметь место только при наличии точек фиксации. Патологическими точками фиксации пограничной мембраны стекловидного тела к внутреннему слою сетчатки являются глиальные бляшки, которые офтальмоскопически проявляются как стационарные световые рефлексы.

Симптомы отслойки стекловидного тела

Отслойка стекловидного тела глаза может давать о себе знать многими симптомами. Пациенты жалуются на появление фосфенов, которые выглядят как волнообразные линии, яркие искры либо стрелы. Возникновение таких симптомов объясняется напряжением сетчатых оболочек глаза, которое развивается при непосредственном отрыве самого стекловидного тела. После того, как процессы отслойки окончатся, эти видения исчезнут.

Отслойка может также давать о себе знать помутнением перед глазами, которое выглядят как кольцо либо подкова, или же, как паутинное затемнение. Если пациенты с перечисленными симптомами обращаются за докторской помощью, у них в 90% случаев диагностируется та или иная степень отслойки стекловидного тела.

К доктору стоит обратиться в том случае, если вы столкнулись с резким ухудшением зрения, которое сопровождается молниями и мушками. Запишитесь к офтальмологу и при появлении занавески, закрывающей часть либо все поле зрения непосредственно перед одним глазом. Также насторожить должно и резкое увеличение количества плавающих помутнений.

Классификация отслойки стекловидного тела

Основные виды:

  • полная – преимущественно поражает заднюю часть глаза, полюс которого получается немного оттянутым к центру яблока в разной степени сложности;
  • частичная – встречается не так часто, как полная. Данный тип обычно носит транзитный характер, так как со временем прогрессирует и становится полным. Локализация частичной отслойки может быть в любой части стекловидного тела.

Подвиды отслойки стекловидного тела глаза:

Последняя встречается намного реже, только в случаях крепкого тяжа, начинающегося с задней части стекловидного тела глаза, и идет ко дну.

Диагностика отслойки стекловидного тела

При первых признаках деформации стекловидного тела или сетчатки необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для полной диагностики глаз. Своевременное обнаружение проблем поможет вовремя начать лечение и предотвратить потерю зрения. Для того чтобы определить характер и масштабы отслоения сетчатки, можно использовать различные способы:

  • Обычное исследование у офтальмолога.

Определение полей видимости.

  • Проверка давления внутриглазного яблока.
  • Определение остроты зрения пациента.
  • Диагностика дна глаза.
  • Биомикроскопия зрачка.
  • Дополнительная диагностика по усмотрению врача.
  • УЗИ.
  • Измерение порога чувствительности глаза, целостности зрительного нерва.
  • Лабораторная диагностика (проводится перед помещением пациента в стационар).
  • Прежде всего пациента отправляют на стандартный офтальмологический осмотр. В первую очередь больной должен пройти процедуру измерения глазного давления и подробного осмотра глазного дна. Такое исследование помогает врачу удостовериться в отслойке сетчатки и обозначить степень запущенности заболевания. Путем такой диагностики можно определить, насколько сильно отделяется молекулярная область, определить места первичного разрыва и последующих деформаций.

    Когда результаты такого обследования будут получены, можно определиться с направлением лечения. Главный инструмент исследования — офтальмоскопия. При определении диагноза врач пользуется несколькими методами обследования, что помогает дать более полную информацию о процессах, происходящих в глазу. Проводиться подобная диагностика должна несколько раз на протяжении лечения. Причем в положении и сидя, и лежа. Это дает возможность офтальмологу лучше рассмотреть глазное дно и отметить все возможные разрывы сетчатки. Ведь лечение в первую очередь подразумевает их блокирование.

    Лечение отслойки стекловидного тела глаза

    Преимущественно при начальной форме отслойки стекловидного тела глаза не требуется специальное лечение. Операция тем более нецелесообразна. По прошествии небольшого промежутка времени симптомы сходят на нет, так как поврежденная область опускается и не воздействует на оптическую систему глаза. Если же острота зрения резко ухудшается, есть смысл озаботиться походом к глазному врачу, который проведет диагностику и назначит правильное лечение. В таком случае нередко проводится и хирургическое вмешательство, при котором стекловидное тело полностью удаляется.

    Медикаментозное лечение подразумевает прием комплекса витаминов и биостимуляторов. Они защищают глаза от воздействия внутренних и внешних агрессивных факторов, а также способствуют продлению здоровья зрительного аппарата.

    Случается, что признаки данного отклонения могут свидетельствовать и о наличии совершенно другого офтальмологического заболевания. В таком случае и лечение подбирается более индивидуально.

    Прогноз оздоровительных мер в большей степени зависит от того, насколько тщательно была проведена диагностика заболевания, и вовремя ли проводилось лечение. Потому необычайно важно обращаться только к компетентным в данном вопросе медикам.

    Лечение народными средствами в данной ситуации не всегда уместно. Запущенное отслоение нельзя вылечить никакими методами нетрадиционной медицины, а лишь средствами микрохирургии. То, насколько лечение целесообразно и какая именно терапия необходима, сможет с точностью сказать лишь квалифицированный офтальмолог. Не стоит затягивать с визитом, даже если проявления только проявились, и лечение может быть ненужным. В любом случае стоит проконсультироваться с врачом.

    Профилактика отслойки стекловидного тела

    Профилактические мероприятия направлены на снижение риска развития осложнений. Необходимо адекватное лечение сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет или патология щитовидной железы. Соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения благоприятно сказываются на прогнозе данной патологии. В список профилактических мероприятий также включают рациональный режим труда и отдыха для глаз, соблюдение техники безопасности для предупреждения травм органа зрения. При появлении симптомов отслойки стекловидного тела необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу для детального обследования.

    Задняя отслойка стекловидного тела

    Самойленко Александр Игоревич
    Кандидат наук

    Задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ) — это состояние, при котором происходит отслоение гиалоидной мембраны стекловидного тела от внутренней пограничной мембраны сетчатки.

    Симптомы ЗОСТ

    Отслойка стекловидного тела не требует лечения. Человек может ощущать заднюю отслойку стекловидного тела. Нередко возникают плавающие помутнения (или существенно увеличивается количество уже имеющихся) в поле зрения.
    «Летающие мушки», которые наиболее выражены при взгляде на однородный фон (например, ясное небо), вызваны тем, что непрозрачные волокна стекловидного тела бросают тень на сетчатку.
    Отслойка стекловидного тела сама по себе практически никогда не требует лечения, тем более операции, поскольку со временем (недели-месяцы) помехи со стороны «мушек» становятся меньше по мере того, как они спускаются ниже оптической оси.
    Степень выраженности изменений стекловидного тела при его отслойке варьирует от множества «черных точек» и «хлопьев сажи», до плавающих «кружев» или черной «занавески» перед глазом. Появление их бывает связано с повреждением сосудов сетчатки при ее разрыве с последующим кровоизлиянием в стекловидное тело.

    Появление «молний» и «искр» — повод для профилактического обращения к офтальмологу. Также могут появляться световые феномены в виде «молний» (ярких вспышек света, чаще сбоку) и «искр», которые особенно хорошо заметны при закрытых глазах. Эти явления связаны с тягой, которую оказывает отслаивающееся стекловидное тело на сетчатку в местах их плотного прикрепления. Фоторецепторы сетчатки в этой области воспринимают механическое раздражение как яркую вспышку света, что пациент и ощущает.

    Возникновение этих двух симптомов обычно совпадает по времени, однако плавающие помутнения могут появиться и через несколько дней после вспышек. Надо отметить, что вышеописанные симптомы являются проявлением тракции со стороны стекловидного тела. Поэтому в связи с повышенным риском развития отслойки сетчатки, при возникновении подобных жалоб целесообразно сразу же обратиться к офтальмологу с целью профилактического осмотра глазного дна.

    Причины ЗОСТ

    Задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ) может произойти у каждого человека. У новорожденных стекловидное тело имеет однородную структуру и плотно прилегает к сетчатке. По мере общего старения организма стекловидное тело разделяется на две фракции – жидкую (практически воду) и волокнистую, образованную склеенными между собой белковыми молекулами, – и отслаивается от сетчатки. Этот процесс очень распространен и обычно не опасен. ЗОСТ может происходить практически у каждого человека. Однако при близорукости это явление встречается гораздо чаще и возникает в среднем на 10 лет раньше, чем у людей с нормальным зрением. Считается также, что ЗОСТ чаще обнаруживается у женщин в связи с гормональными изменениями в менопаузу.

    Задняя отслойка может иметь разную высоту, форму и протяженность, быть полной или частичной. Стекловидное тело прочно прикреплено в нескольких местах к сетчатке глаза. При старческом разжижении стекловидного тела, которое является возрастным физиологическим процессом, наиболее частым вариантом является полная задняя отслойка стекловидного тела, выявляемая на всем протяжении заднего полюса глаза с более или менее выраженным смещением к центру. В этих случаях стекловидное тело отрывается от диска зрительного нерва, не вызывая повреждения сетчатки, при этом субвитреальное пространство заполнено жидкостью.

    Задняя отслойка стекловидного тела

    Частичная ЗОСТ, когда волокна стекловидного тела прикреплены к сетчатке в некоторых местах (точках фиксации), особенно опасна, поскольку связана с большинством осложнений, встречающихся при ЗОСТ.
    Когда стекловидное тело уменьшается в объеме в результате аномального роста глаза (чаще всего при близорукости), воспаления или травмы, уменьшенное стекловидное тело может привести к частичной отслойке его от сетчатки. В результате избыточной тяги со стороны всей массы отслоенного и колышущегося при движениях глазами стекловидного тела на ограниченные участки сетчатки, может произойти отрыв сетчатки или отверстие в ней.
    Когда имеется разрыв сетчатки, водянистая жидкость из пространства стекловидного тела может проникать через это отверстие и протекать между сетчаткой и задней стенкой глаза. Это отделяет сетчатку от задней стенки глаза и вызывает ее отслойку.

    Источники: http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/16642-otsloyka-steklovidnogo-tela-simptomy-lechenie-prichiny.html, http://brosaem.info/ost.php, http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/zadnyaya-otsloyka-steklovidnogo-tela/

    Делаем выводы

    Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что у Вас или Ваших близких низкое зрение.

    Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик по восстановлению зрения. Вердикт таков:

    Различные упражнения для глаз если и давали незначительный результат, то как только упражнения прекращались, зрение резко ухудшалось.

    Операции восстанавливают зрение, но несмотря на высокую стоимость, спустя год зрение снова начинает падать.

    Различные аптечные витамины и БАДЫ не давали абсолютно никакого результата, как оказалось, все это маркетинговые уловки аптечных корпораций.

    Единственный препарат, который дал значительный
    результат - это Visium.

    На данный момент это единственный препарат, который способен полностью восстановить зрение на 100% БЕЗ ОПЕРАЦИИ за 2-4 недели! Особенно быстрое действие Visium показал на ранних стадиях снижения зрения.

    Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения. И для читателей нашего сайта теперь есть возможность заказать Visium по льготной цене - всего за 1 рубль!

    Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Visium. Делая заказ на официальном сайте, вы гарантированно получите качественный продукт от производителя. Кроме того, покупая по ссылкам выше, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.
    загрузка...
    загрузка...

    18 КОММЕНТАРИИ

    1. megan92 ()   2 недели назад
      А кто-нибудь пробовал восстановить зрение без операции? Говорят есть какие-то упражнения
    2. Дарья ()   2 недели назад
      Упражнения это конечно хорошо, зрение будет понепмногу улучшаться, но как только перестанете делать, снова упадет. Лучше прочитайте эту статью, я полностью восстановила свое зрение без операции. Было -4, сейчас вижу на 100%!
    3. megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    4. Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    5. Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    7. Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для восстановления зрения действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    8. Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    9. Андрей (Киев)   Неделю назад
      Очень плохо вижу в темноте, подскажите, в чем может быть причина?
    10. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы восстановления зрения? У меня -7, операцию делать не хочу, а ходить в очках уже надоело...
    11. Андрей (Киев)   Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    12. Екатерина Неделю назад
      Пробовала делать компрессы на глаза из отвара лаврового листа, толку никакого, только время зря потратила. Не верю я больше в эти народные методы...
    13. Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там про Федеральную программу по восстановлению зрения говорили. Говорят что нашли способ восстановить зрение без операции, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    14. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью восстановить свое зрение
    15. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    16. Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.
    17. Станислав (Омск)   Сегодня
      Подскажите плз, как надевать линзы?
    18. Татьяна (Екатеринбург)   Сегодня
      На ютубе посмотрите, там вам и покажут и расскажут

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here