Однажды, подойдя к зеркалу, вы видите обескураживающую картину — в глазу образовался кровоподтек. Бежать в больницу или, например, обойтись каплями дома? Лучше все же обратиться к врачу-офтальмологу, поскольку кровоизлияние в глаз может иметь множество объяснений — от резкой физической нагрузки до симптоматики очень серьезных заболеваний.
Почему возникает кровоизлияние в глаз
Существует всего две причины возникновения внутриглазных кровоизлияний:
- Травма (контузия — механическое повреждение самого глаза или костей черепа, грудной клетки, повлекшие за собой внутриглазные кровоизлияния);
- Слабость сосудов, обусловленная каким-либо внутренним или онкологическим заболеванием.
В каждом случае требуется врачебная консультация, возможно — лечение.
Травматическое кровоизлияние
Тяжесть контузии влияет на сохранность зрения в глазу: в одних случаях оно никак не нарушается, в других — временно ухудшается или пропадает совсем.
Различают три степени контузии:
- Первая — когда кровоизлияние в глаз незначительно, глазное яблоко не повреждено, а зрение не нарушено. Через некоторое время кровоподтек исчезает полностью и наступает выздоровление.
- Вторая — когда ткани глаза незначительно повреждены, а больной только ощущает свет, но отмечает ухудшение способности отчетливо видеть предметы. Лечение дает возможность восстановить зрение.
- Третья — когда наступает гибель глазного яблока. Восстановить зрение при третьей степени контузии невозможно, поскольку развиваются необратимые изменения в самой структуре тканей глаза.
К любой травме глаза нужно относиться очень серьезно: порой даже легкий ушиб может иметь трагические последствия, поскольку степень контузии не всегда соотносится с тяжестью травмы.
Нетравматическое кровоизлияние в глаз
Глаз — орган, обильно снабжающийся кровью, а потому имеющий разветвленную сосудистую сеть. Некоторые заболевания могут влиять на эластичность и проницаемость стенок глазных сосудов, поэтому кровоизлияние в глаз или сразу в оба глаза — частый и неизбежный симптом серьезных патологий:
- Гематологических заболеваний (анемий различного происхождения, острых лейкозов);
- Сахарного диабета — при развивающейся диабетической ретинопатии;
- Атеросклероза;
- Коагулопатии (нарушения свертываемости крови);
- Гипертонической болезни;
- Миопии;
- Коллагенозов (системной красной волчанки, склеродермии, васкулитов);
- Аномалий самих сосудов глаз — увеитов. иритов;
- Заболеваний сетчатки глаз;
- Внутриглазных опухолей, сдавливающих сосуды.
Повторяющиеся кровоизлияния в глаз даже при общем нормальном самочувствии — однозначный повод для широкого обследования, в ходе которого могут быть выявлены истинные причины ломкости сосудов.
Безобидные и относительно безобидные кровоподтеки
Практичные и красивые линзы, которыми часто заменяют привычные очки, тоже могут стать причиной кровоизлияния в глаз, если они неправильно подобраны. Механическое раздражение слизистой оболочки не только вызывает ее раздражение и ощущение песка, но и травмирует мелкие сосуды. Результатом становятся небольшие кровоподтеки, которые быстро исчезают, если на время воздержаться от ношения линз и впоследствии подобрать правильный их размер.
Женский организм во время родов несет колоссальные нагрузки, поэтому разрывы мелких сосудов в глазах — частое явление. Они постепенно проходят сами, без лечения.
Физические нагрузки, связанные, например, с занятием спортом или тяжелой работой, также способны вызвать кровоизлияние в глаз. Достаточно снизить их интенсивность — и кровоподтеки исчезнут.
Длительный авиаперелет, во время которого постоянно меняется давление, может спровоцировать повреждение мелких сосудов и, как следствие, — возникновение кровоизлияния в глаз. Через несколько дней оно пройдет без лечения, само собой.
Натужный кашель аллергического или инфекционного происхождения — еще одна причина появления мелких красных точек в глазах. С лечением основного заболевания они также пропадают.
Когда глаза просто краснеют
Случаются ситуации, в которых белки глаз теряют свой естественный белый цвет и приобретают красноватый оттенок разной интенсивности: мелкие сосуды на них становятся видны невооруженным взглядом. Конечно, настоящим кровоизлиянием в глаз это назвать трудно, но и относиться к такой проблеме легкомысленно не стоит: причина здесь может быть не только в банальном переутомлении или недосыпе, но и в куда более серьезных вещах — например, в развитии инфекционного процесса.
Вирусный или бактериальный конъюнктивит — самая частая причина сильного покраснения глаз. Правда, одним лишь покраснением ситуация не ограничивается: человек жалуется на жжение, болезненность, слезотечение. В таких случаях нужно срочно идти в поликлинику и начинать лечение, поскольку конъюнктивит чрезвычайно заразен.
У некоторых людей сильное покраснение глаз бывает наутро после принятия алкоголя. Это — индивидуальная реакция. Нужно просто воздерживаться от выпивки — и цвет глаз быстро нормализуется.
Как лечиться?
Обнаружив на глазу кровоподтек, не слишком беспокоиться можно только в одном случае: если глаз не болит и зрение не нарушено. Иначе придется обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему произошло кровоизлияние в глаз: лечение может потребоваться достаточно длительное и серьезное.
Если глаз сильно покраснел или в нем появился кровоподтек, но боли и ощущения инородного тела нет, обычно используются аптечные капли или домашние средства для того, чтобы быстро снять красноту.
Аптечные препараты
Визин, октилия, нафтизин для глаз, окуметил — сосудосуживающие капли, препятствующие выходу крови через стенки сосудов. Их обычно используют для того, чтобы быстро снять даже довольно интенсивное покраснение.
Домашние средства
Лечение кровоизлияний в глаз длится дольше, требует внимательного наблюдения и аккуратности. Основные способы лечения — это прикладывание холода (лед, продукты из морозильной камеры), а также компрессов из травяных отваров, чайной заварки, сока домашних растений.
Вот несколько рецептов, с помощью которых можно избавиться от кровоподтеков в глазах:
Компресс из крепкого чая
Черный чай заварите покрепче, дайте остыть (чем холоднее получится заварка, тем лучше), смочите ватный шарик (оберните его в бинт, чтобы ворсинки не попадали в глаз) и приложите к больному глазу. Полежите 15-20 минут.
Компресс из ромашки
Заварите крепкий чай из ромашки (две столовых ложки сухих цветков на стакан кипятка), дайте настояться и остыть. Процедите настой и смочите в нем ватный шарик, обернутый бинтом. Приложите к больному глазу и полежите некоторое время.
Примочка из воды с уксусом или золой
В столовую ложку кипяченой воды добавьте одну-две капли обычного уксуса, размешайте и смочите ватный тампон, который нужно приложить к больному глазу.
То же можно сделать и с золой: если она есть, нужно прокипятить немного золы в воде, процедить отвар и прикладывать тампон, смоченный в этой жидкости, к больному глазу.
Примочка из творога
Если в холодильнике есть свежий творог, можно взять чайную ложку продукта и приложить к глазу, завернув творог в бинт или кусочек чистой натуральной ткани. Хороший эффект даст и компресс из молочной сыворотки.
Примочка из капусты или капустного сока
Лист свежей капусты нужно измельчить в пюре и приложить полученную кашицу к больному глазу, завернув ее в кусочек чистой ткани. Такой же эффект даст свежеотжатый капустный сок.
Все компрессы и примочки нужно прикладывать по нескольку раз в день до улучшения состояния глаза.
Кровоподтеки в глазах — верный признак хрупкости сосудов. Это говорит о том, что организм испытывает дефицит витаминов С и Р. Восполнить их нехватку и предотвратить кровоизлияния в глаза в дальнейшем можно регулярным приемом обычной аскорбинки, аскорутина или комплексных витаминных препаратов, в составе которых есть витамины С и Р.
Летом в рационе людей, имеющих проблемы с проницаемостью сосудов, должны быть сезонные фрукты, ягоды и овощи, а зимой — квашеная капуста, цитрусовые.
Нужно помнить, что кровоподтеки в глазах — это не только косметический дефект, но и повод для беспокойства — особенно если они появляются регулярно и без видимых причин. Поспешите к врачу — возможно, у вас серьезные проблемы со здоровьем: именно о них и говорят ваши глаза.
Ольга 15 марта 2016 в 22:08
У меня произошло сильное кровоизлияние. Кровавая ярко-красная полоса тянулась от зрачка до внешнего угла глаза и дальше, под веко. Две недели не было никаких положительных изменений. Первые 4 дня вообще становилось хуже, больше крови. Пятно увеличивалось, меняло форму, растекалось, стало заползать на зрачок, как бы окружило его кровавой каемкой. Видно было очень сильно, стыдно выйти. Пила таблетки для укрепления сосудов. А через две недели решила поменять лечение и стала капать другие капли, эти капли готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел. Сразу же стало лучше, кровь начала рассасываться, кровавая полоса — бледнеть и укорачиваться. Вот уже третья неделя к концу, до конца не прошло, но почти незаметно. Так что по моему опыту лучше сразу калий йод, правда в моей аптеке на него просили рецепт. А вообще прочитала что на излечение может потребоваться до 10 недель! У меня было такое впервые, всю ночь сидела в телефоне, перенапрягла глаза.
Елена 22 сентября 2016 в 23:45
В 2006 году у меня была проблема с глазом. Правый наполовину стал красным. И все бы ничего, но были такие жуткие боли, что я каждый день пила обезболивающее. Ходила к платному врачу, к бесплатному, но все разводили руками и, прописав капли или мазь, просили освободить кабинет. Я поехала в клинику Федорова, там то же самое, но хотя бы стали интересоваться, из-за чего же это может быть. Проверили все. Сдала все анализы. Все было хорошо, травм, стрессов не было. Кололи уколы в глаз, под него. Месяца через два все прошло, и мне кажется, что уже просто, само собой. Диагноз меня убил: слабый иммунитет. О,как :)! И что это было, так и не ясно лично мне.
Виктория 16 ноября 2016 в 21:29
При кровоизлиянии в глазу доктор прописал тобрадекс. Я возмутилась, внутренне не была согласна. Другой врач назначил эмоксипин. Напишите, что мне делать, кого слушать. Это совершенно разные два препарата!
Надежда 21 мая 2017 в 21:20
Раньше кровоизлияния происходили нечувствительно: смотришь в зеркало, а глаз-то красный. Или кто-нибудь скажет об этом. Это происходило раз в несколько лет. Предпоследний раз это случилось в Болгарии. Я почувствовала, как сосуд напрягся, а потом лопнул. День, второй не проходит, и не уменьшается краснота. В аптеке фармацевт посоветовала йодид калия, российского эмоксипина там нет. С первого же дня было заметно улучшение, через некоторое время все прошло. Через 3 года (недавно) случилось аналогичное кровоизлияние на фоне курсового закапывания эмоксипина по предписанию врача, которое я и продолжила делать. Ежедневно капаю ксалатан для уменьшения давления в глазном дне и улучшения оттока жидкости. Раз в 3 месяца посещаю офтальмолога.
Что такое кровоизлияние в глаз?
Повреждение мелких кровеносных сосудов глаза вызывает появление покраснение глаза или кровоизлияние. В зависимости от локализации поврежденного сосуда выделяют.
● субконъюнктивальное кровоизлияние. Повреждаются сосуды слизистой оболочки глаза. Как правило являются спонтанными и развиваются без очевидной причины.
● Гифема. Гифема — это скопления крови в передней камере глаза (между роговицей и радужкой). Как правило, результат тупой травмы глаза. Сопровождается выраженным болевым симптомом и затуманенностью зрения. Такое кровоизлияние в глаз требует оказания неотложной помощи.
● Гемофтальм. Кровоизлияние в стекловидное тело внутри глаза. Иными словами, внутреннее кровоизлияние в глаз. При гемофтальме — появляется выраженный туман перед глазом. В случае полного гемофтальма — происходит потеря зрения. Гемофтальм — тяжелое поражение глаза. Без лечения возможна необратимая потеря зрения.
● Кровоизлияние в сетчатку. Кровоизлияние в сетчатку развивается в результате кровотечения из сосудов сетчатки. Ткань сетчатки очень чувствительная и тонкая. Поэтому даже маленькие кровоизлияния могут привести к значительной потере зрения и развитию ретинопатии.
Симптомы кровоизлияния в глаз
Субконъюнктивальное кровоизлияние. Обычно, помимо сильного локального покраснения глаз, других симптомов нет. Очень редко, в случае повреждения крупного сосуда возможно появление болевого ощущения. При обширном кровоизлиянии возможно появление чувство давления в глазу.
Сам участок кровоизлияния в глаз — имеет ярко-красную окраску, четкие границы. В случае обширных кровоизлияний в глаз кровь распространяется на всю белочную оболочку.
Причины кровоизлияния в глаз
Различают следующие причины появления этого симптома:
- Травмы глаза.
- Воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное вирусами.
- Внезапное и быстрое повышение артериального давления.
- Сильный кашель, рвота.
- Прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь (аспирин, салицилаты, антикоагулянты).
- Дефицит витамина К.
- Нарушение свертываемости крови.
- Общие заболевания. Сахарный диабет, Гипертоническая болезнь, системные васкулиты.
- После глазных операций.
Когда следует срочно обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу незамедлительно:
- кровоизлияние случилось одновременно на 2-х глазах сразу
- внезапная потеря зрения на одном или двух глазах
- сильный туман пред глазом
- кровоизлияние сопровождается болью и снижением зрения
- кровоизлияние в глаз случилось в результате травмы глаза
- вы принимаете препараты, разжижающие кровь
Как лечить кровоизлияние в глаз
Субконъюнктивальное кровоизлияние в большинстве случаев не требуют лечения и проходит самостоятельно.
В случае если вы испытываете боль и дискомфорт, врач может назначить противоотечные и противовоспалительные капли. При сопутствующей глазной инфекции назначают антибактериальные или противовирусные препараты. Как правило субконъюнктивальное кровоизлияние проходит за 2 недели, без осложнений.
В остальных случаях кровоизлияний в глаз необходимо незамедлительное лечение в условиях глазного стационара.
Чего не следует категорически делать?
При появлении кровоизлияния в глаз не следует.
- тереть глаза, это способствует усилению кровоизлияния
- закапывать глазные капли без назначения врача
- надевать контактные линзы
- не следует самостоятельно отменять прием лекарств, если вы принимаете препараты разжижающие кровь, сообщите своему терапевту о появлении кровоизлияния.
Что случиться, если не лечить симптом?
Самостоятельно без последствий для Вашего зрения и здоровья может пройти только субконъюнктивальное кровоизлияние.
В остальных случаях, если не лечить, то возможна полная и необратимая потеря зрения. Появление такого симптома указывает на серьезную проблему глаз или всего организма.
Профилактика кровоизлияния в глаз
Специфических мер профилактики развития кровоизлияния в глаз нет.Если у вас возникают частые кровоизлияния обязательно пройдите обследование у терапевта для выяснения причины.
Лечение основного заболевания, таких как сахарный диабет или гипертоническая болезнь, может предотвратить развитие осложнений в виде кровоизлияний в глаз.
Причины кровоизлияния в глаз, профилактика и лечение
Поскольку заболевания глаза в последнее время всё чаще и чаще встречаются в современном обществе, люди начали интересоваться, как происходит кровоизлияние в глаз: причины и лечение, признаки процесса при разных формах экстравазата, профилактика этого процесса. Это очень важно для сохранения зрения, потому что чем быстрее будет диагностирована геморрагия, тем быстрее можно оказать помощь и приступить к лечению.
Что собой представляет геморрагия сосудов глаза, её виды
Кровоизлияние в глаз — это состояние, которое характеризуется проникновением крови из сосудов мелкого калибра в структуры глаза с дальнейшими нарушениями его функционирования и осложнениями. Экстравазаты встречаются довольно часто и зачастую могут ставить под угрозу зрение больного.
В наше время специалисты выделяют 4 вида геморрагий глаза в зависимости от локализации процесса:
- Гифема.
- Гемофтальм.
- Геморрагия в глазную ямку (субконъюнктивальное кровоизлияние).
- Кровоизлияние в сетчатку глаза.
При гифеме кровь скапливается в передней камере глаза больного. Это образование имеет чёткие, выдержанные линии, имеет свойство растекаться при смене положения пациент с вертикального на горизонтальное. При этом не нарушается зрение, поскольку кровь не загораживает зрачок. Этот вид кровоизлияния очень быстро рассасывается и глаз может нормально функционировать уже через несколько дней.
Гемофтальм глаза подразумевает в себе кровоизлияние в стекловидное тело глаза. Его можно наблюдать при нарушении структуры сосудистой оболочки глаза. Может переходить в кровоизлияние в склеру. Выделяют 2 типа этой геморрагии: полная, которая приводит к утрате зрения, и частичная, которая способствует снижению зрения. Частичный гемофтальм имеет более благоприятный прогноз, нежели полный.
Кровотечения в глазную ямку или же субконъюнктивальное кровоизлияние не несёт за собой потерю зрения или других тяжелых осложнений, и заметить его достаточно просто по пятнам и отёкам под глазом. Субконъюнктивальное кровоизлияние необходимо лечить как можно быстрее.
Кровоизлияние в сетчатку глаза довольно сложно заметить, не смотря на степень кровоизлияния. Возможна потеря резкости зрения, снижения угла обзора. Может привести к полной потере зрения при рецидиве.
Различие видов кровоизлияний в глаза может указывать на ширину симптомов и причин состояния.
Симптомы и признаки глазных геморрагий
Симптомы при экстравазатах глаза обычно не специфичные и полностью зависят от локализации процесса.
При кровоизлиянии в переднюю камеру глаза можно наблюдать поражение склеры. Симптомы малозаметны, возможно полное их отсутствие. Потерю зрения при гифеме не встречают, поскольку кровь быстро образует сгусток и в течение нескольких дней рассасывается.
Во время гемофтальма невооружённым глазом часто можно заметить изменение окраса стекловидного тела больного. Возможны вспышки в глазу и тёмные пятна в поле зрения. Можно наблюдать постепенную прогрессирующую потерю зрения пациента, поскольку кровь повреждает нервный пучок и другие важные структуры глаза. Возможны кровоизлияния в склеру глаза, что порождает другие симптомы: от пятен до изменения формы структуры.
Кровоизлияние в сетчатку глаза имеет слабовыраженные симптомы, но иногда можно наблюдать чёткую клинику этого типа экстравазата глаза: размытие картинки, наличие мерцающих пятен и сеток в поле зрения, снижение зрительной функции и боли в глазах.
Кровоизлияния в глазницу или субконъюнктивальное кровоизлияние сопровождается экзофтальмом или пучеглазием. Возможны ограничения двигательных функций глаза, наличие пятен и отёков под глазной ямкой.
Чем раньше оказать помощь при таком состоянии, тем выше шанс сохранения зрения больного. Поэтому, необходимо знать все эти признаки и симптомы и при наличии таковых немедленно обращаться к врачам за помощью.
Причины и факторы риска глазных кровоизлияний
Причины кровоизлияния в глаз разнообразны. Наиболее распространены экстравазаты, как результат внешнего фактора повреждения.
К ним относятся:
- травма глаза тупым или острым предметом;
- травма головы, которая задела глаза или рядом лежащие ткани;
- переломы или ушибы костей лица;
- тяжёлые повреждения любой области торса.
Причиной наличия крови в глазу может быть и сотрясение мозга.
Зависимость количества и тяжести кровоизлияний напрямую происходит от тяжести сотрясений:
- Первая степень не несёт за собой поражение структуры глаз, зрение сохранено.
- При второй степени сотрясения имеют место структурные нарушения глазного яблока, дневного и ночного зрения, нарушения яркости и контуров.
- Третья степень сотрясения несёт за собой необратимые процессы для глаза и часто сопровождается слепотой.
Но причины могут быть не только внешними, но и внутренними в виде заболеваний.
К списку таких заболеваний относят:
- злокачественные новообразования, которые образуют компрессионное давление на сосуды глаза;
- заболевания радужной оболочки (ирит, иридиоциклит);
- воспаление сосудистой оболочки глаза или увеит;
- врождённые нарушения структуры глаза и его трофики.
К сожалению, не только заболевания глазной этиологии могут быть причинами геморрагий. Гипертоническая болезнь, различные ангиопатии, атеросклероз, сахарный диабет, болезни, которые несут в себе нарушение обменных процессов, — все эти заболевания могут быть факторами риска, повышающими шанс кровоизлияний в разы.
Это основные причины и факторы риска глазных геморрагий. Очень важно знать их, поскольку существует высокая вероятность полной потери зрения у больного.
Лечение и профилактика кровоизлияний глаза
Во время терапии кровоизлияний в органы зрения нужно изначально заняться лечением первоначального заболевания. Это предупредит повторные кровотечения, а также их осложнения. При кровоизлиянии в глаз причины и лечение взаимосвязаны, поэтому выбор тактики для врача не особо сложен.
При кровоизлиянии в глаз лечение необходимо как можно быстрее выбрать, поскольку в этом случае счёт времени идёт на минуты.
Основными принципами удачной терапии являются покой больного и несколько важных аспектов:
- изолирование глаза от внешней среды специальной повязкой, которая предупредит попадание инфекции;
- налаживание холодных компрессов с разными лечебными средствами на глазное яблоко;
- введение внутримышечных комплексов витаминов в виде курсов (витамины хороши для того, чтобы лечить субконъюнктивальное кровоизлияние);
- пероральное употребление витаминов;
- введение глюкозы, которая способствуют лизису кровяных сгустков (очень полезно в тех случаях, если источник процесса часто кровоточит);
- введение специфических ферментов с целью рассасывания инфильтрационных последствий кровоизлияний (при помощи ферментов осуществляют лечение кровоизлияния в сетчатку глаза).
При кровоизлиянии в сетчатку глаза лечение выбирают строго индивидуально. Также иногда врачи обращаются к хирургическому методу лечения, чтобы ликвидировать кровоизлияние в глаз.
Лечение кровоизлияния в сетчатку можно осуществить также применением специальных капель. Для снятия воспаления использую капли Дексаметазон, Мезодекс, Индукол, Наклоф. Для рассасывания кровяных сгустков широко используют капли Эмоксипин. При гемофтальме лечение может сопровождаться каплями Альбуцид, что имеет яркое антисептическое действие. От кровоизлияния также используют сосудосуживающие капли, например, Визин или Оковерин. Капли используют потому, что они мягче всего воздействуют на хрупкую структуру глаза и способны давать желаемый результат.
Возможно также обращение к народной медицине, ведь за многие века она сумела собрать в себе множество различных методов облегчения симптоматики экстравазатов глазного яблока, компрессионных процедур при помощи подручных средств.
Наиболее эффективными в этой отрасли медицины для снижения проявления симптомов глазных кровоизлияний являются компрессы.
Чаще всего используют компрессы из:
- хорошо заваренного зеленого или чёрного чая, что отлично ликвидирует любые воспаления в глазу и предупреждает повторное кровоизлияние (поскольку из глаза кровь может инфильтрировать в близлежащие ткани этот компресс окажется весьма полезным);
- для снятия воспаления также можно использовать раствор, который в составе содержит молоко, ладан и солёную воду с примесями нашатыря;
- для компрессов также можно использовать прокипячённую золу, уксус и вино, что является очень эффективным методом по борьбе с воспалительными процессами глаза;
- примочки на основе воды с добавлением ромашки, алоэ, различных трав отлично справляются с рассасыванием кровяных сгустков;
- молочные продукты, овощи с огорода или фрукты с сада могут стать отличной основой для примочек, которые используют для лечения кровоизлияния в глаз.
Не нужно забывать, что народная медицина бессильна в тяжёлых случаях. Её рекомендуют применять наряду с лекарственной терапией. Также нужно помнить, что лечение назначает только врач и самостоятельно этим вопросом не нужно заниматься, чтобы не вызвать осложнений и не потерять зрение.
Для профилактики экстравазатов нужно придерживаться нескольких важных пунктов:
- не стоит раздражать глаз трением и чесанием;
- нельзя использовать любые лекарственные средства без разрешения врача;
- избегать длительных тяжёлых физических нагрузок;
- использование качественных контактных линз;
- придерживаться предписаний врача и не отменять лечение по собственному решению.
Чтобы сохранить своё зрение необходимо придерживаться этих правил профилактики. Кровоизлияние в глаз в наше время имеет весьма благоприятный прогноз при быстром оказании помощи и выборе тактики лечения. Только сам человек может обеспечить это, если будет внимательно следить за своим здоровьем.
При обнаружении первых симптомов и дискомфорта необходимо немедленно обратиться к врачу, ведь здоровье — это бесценный дар, который дан лишь раз.