Глазное давление норма

Читатели часто спрашивают может ли глазное давление быть причиной нарушений зрения. Для ответа на поставленный вопрос необходимо разобраться что же это за отклонение здоровья, каковы его симптомы и как его лечить. Собранная ниже информация поможет в данном вопросе.

Глазное давление норма

Глазное, а точнее внутриглазное давление (ВГД) — это давление стекловидного тела и глазной жидкости на капсулу глаза изнутри, что обеспечивает поддержание его в тонусе. Оно может быть повышенным и в редких случаях пониженным, что обусловливается разными офтальмологическими заболеваниями или врожденными анатомическими особенностями строения глаза. Мы же поговорим о норме глазного давления, которая характерна для здорового человека. Многие думают, что проблема может быть связана с деятельностью сердечной мышцы. Если у Вас проблемы с сердцем, лучше воспользоваться и осуществить вызов кардиолога на дом. И если проблем с сердцем нет, то попробуем исследовать наш организм далее.
Какова норма глазного давления? Однозначно судить о показателях здорового давления внутри глаза нельзя, так как существует сразу несколько различных способов его измерения и соответствующих приборов. Их показания некорректно сравнивать, и это следует помнить, задаваясь распространенным вопросом «А какая норма глазного давления?». По сути, ответом на него будет встречный вопрос: «А каким методом давление измерялось?».
Как проверяют глазное давление?
Выяснить «истинное» внутриглазное давление можно манометрическим способом, который подразумевает введение в переднюю камеру роговицы специальной измерительной иглы. Не стоит пугаться — метод этот сугубо теоретический, врачи в клинической практике к нему не прибегают.
В кабинете офтальмолога могут предложить непрямые способы замера давления глазного дна (норма, как мы уже отметили, в каждом случае будет разная):
тонометрия по Маклакову;
бесконтактная тонометрия;
тонометры ICare;
тонометры Гольдмана;
тонометры «Паскаль».
Для всех приборов суть измерения одинакова: прибор измеряет ответ глаза на силу, приложенную к нему. Офтальмологи с опытом могут симптомы отклонения нормы глазного давления определять даже без замеров, просто надавливая пальцами на глаза пациента. Тем не менее, при лечении серьезных заболеваний (глаукомы, например), измерять этот показатель следует с точностью до миллиметра ртутного столба.
Особенности измерения
Итак, отвечая на вопрос, какое глазное давление считается нормой, отметим, что все перечисленные методы кроме первого показывают истинное ВГД, и значение его колеблется в границах 10 — 21 мм рт. ст. (для метода Гольдмана и ICare: 9 — 21 мм рт. ст.). В то же время тонометрия по Маклакову, которая в странах СНГ является самым распространенным способом измерения ВГД, предполагает вытеснение большего объема жидкости из глазных камер в ходе процедуры, а потому значения нормы глазного давления у женщин и мужчин выше, чем в предыдущих методиках. У здорового человека прибор Маклакова показывает ВГД в пределах от 12 до 25 мм рт. ст. и такое давление называют тонометрическим.
Почти изжил себя метод пневмотонометрии, хотя в некоторых медучреждениях его все еще используют. Нередко пневмотонометрию путают с бесконтактной тонометрией, которая тоже подразумевает уплощение роговицы потоком воздуха.
Больно ли измерять ВГД?
Процедура измерения глазного давления по методу Маклакова подразумевает установку на открытый глаз пациента специального грузика. Предварительно в глаза закапывают анестетик, однако риск занесения инфекции с последующим развитием конъюнктивита и неприятные ощущения все же сопровождают этот не слишком современный, но пока еще популярный метод исследования.
Бесконтактная тонометрия предлагается большинством частных клиник и не предполагает прямого контакта со слизистой глаза. Замер как проверяют глазное давлениеделается за несколько секунд, пациент не чувствует никакого дискомфорта.
Тонометры ICare, Гольдмана и «Паскаль» также вызывают минимум неприятных ощущений, однако из-за сложности этих приборов и их значительной стоимости, далеко не каждое медучреждение может позволить себе такие исследования.
Стоит отметить, что при лечении какого-либо офтальмологического заболевания лучше прибегать каждый раз к одному и тому же методу — например, норма глазного давления при глаукоме не терпит погрешностей, а значит, выполнять замеры на принципиально разных приборах неправильно и даже опасно.

Симптомы глазного давления

Признаки давления в глазах, которое вышло за рамки нормы, могут развиваться остро или постепенно — это зависит от причин развития данного состояния, и от того, в какую сторону сместились показатели давления. Пониженное при обезвоживании организма и тяжелых интоксикациях симптомы развиваются быстро: глаза выглядят сухими, теряют блеск, а сами глазные яблоки становятся запавшими. Если это состояние продолжается в течение длительного периода, глазное яблоко постепенно уменьшается в размерах, но напряжение с болевыми ощущениями в глазах отсутствуют.
Происходит медленное снижение остроты зрения с последующей атрофией тканей глазного яблока. При отсутствии лечения перечисленные изменения становятся необратимыми. Повышенное К нетравматическому и неинфекционному нарушению давления более всего склонны люди после 40-ка лет. Даже самые незначительные симптомы глазного давления у женщин и мужчин этого возраста должны стать тревожным сигналом. В идеале каждый человек, достигший сорокалетнего возраста должен проходить регулярный профилактический осмотр у офтальмолога.
Кратковременное повышение давления в глазах может быть вызвано физическими нагрузками, поднятием тяжестей, повышенной температурой тела.
В этом случае симптомы проявляются умеренно и быстро проходят. Симптомами постоянного повышенного давления являются следующие: боли в глазах различной степени тяжести — от незначительных до очень сильных, которые усиливаются при ярком освещении; головные боли, преимущественно в височной области; чувство напряжения в глазах (при легком нажатии на глазные яблоки через закрытые веки, человек может испытывать чувство «переполненности» яблок); нарушения сумеречного зрения; повышенная утомляемость глаз даже при непродолжительном чтении, работе за компьютером, просмотром телевизора; сужение поля зрения — периферийное зрение ухудшается, при взгляде на большие объекты (например, здания) края объектов находятся словно в тумане; прогрессирующее снижение остроты фронтального зрения, что связано с постепенной атрофией зрительного нерва, «пережатого» жидкостью; одним из косвенных признаков повышенного давления могут быть головокружения — это обусловлено тем, что параллельно с нарушениями глазного давления развиваются нарушения внутричерепного.

Снижение глазного давления

Глазная гипертензия — одно из самых распространенных глазных заболеваний. Она возникает, когда уровень давления в глазу (внутриглазное давление) превышает нормальное давление. Если глазную гипертензию не лечить, она может перерасти в глаукому и зрение может постоянно ухудшаться, поэтому важно принять меры вовремя. Как правило для лечения высокого внутриглазного давления назначают капли, но, к сожалению, они не эффективны для некоторых людей и могут даже ухудшить состояние. В этой статье мы расскажем вам, как снизить глазное давление без применения глазных капель.
Метод 1 из 4: Придерживайтесь диеты и измените стиль жизни

Снизьте уровень инсулина в организме. Люди, страдающие от таких заболеваний, как ожирение, диабет и высокое кровяное давление, часто становятся стойкими к инсулину, что приводит к тому, что организм производит больше инсулина. А высокий уровень инсулина связан с повышенным глазным давлением. [1]
Чтобы решить эту проблему, пациентам рекомендуется избегать определенных продуктов, которые могут вызвать резкое увеличение уровня инсулина. К этим продуктам относятся: сахар, злаковые (целые и органические), хлеб, макаронные изделия, рис, овсяные хлопья и картофель.
Регулярно тренируйтесь. Если регулярно заниматься аэробикой, бегом трусцой, быстрой ходьбой, ездой на велосипеде и посещая силовые тренировки, уровень инсулина в организме уменьшается, что защищает ваши глаза от глазной гипертензии.
Инсулин — это гормон, который помогает доставлять сахар в крови (или глюкозу) в клетки в качестве источника энергии. Если мы тратим эту энергию на тренировках, уровень глюкозы в крови уменьшается вместе с уровнем инсулина. Если уровень инсулина низкий, не происходит гиперстимуляция глазного симпатического нерва, и давление в глазах не увеличивается.
Старайтесь тренироваться как минимум 30 минут в день, три-пять раз в неделю.

Принимайте омега-3 жирные кислоты. Докозагексаеновая кислота — один из видов омега-3 жирных кислот, который поддерживает здоровое функционирование сетчатки глаза и предотвращает повышение глазного давления. [2]
ДГК и другие омега-3 жирные кислоты содержатся в жирной рыбе, такой как лосось, тунец, сардины, моллюски и сельдь. Чтобы повысить свой уровень ДГК, ешьте такую рыбу два-три раза в неделю.
В качестве альтернативы, вы можете увеличить потребление ДГК, принимая капсулы рыбьего жира или добавки на основе морских водорослей. Для достижения наилучших результатов принимайте 3-4 г рыбьего жира в капсулах или 200 мг добавок на основе водорослей в день.[3]

Употребляйте больше продуктов, содержащих лютеин и зеаксантин. Лютеин и зеаксантин — это каротиноиды, которые действуют как антиоксиданты, которые защищают организм от свободных радикалов. Свободные радикалы ослабляют иммунную систему, что может привести к инфекции и повреждению зрительного нерва. [4]
Лютеин и зеаксантин помогают также снизить внутриглазное давление за счет уменьшения окислительного повреждения вокруг зрительного нерва. Это важно, поскольку любое повреждение зрительного нерва увеличивает глазное давление.
Продукты, которые содержат источники лютеина и зеаксантина включают капусту, шпинат, листовую и брюссельскую капусту, брокколи и сырые яичные желтки. Попробуйте включить хотя бы один из этих продуктов в меню дня.

Избегайте транс-жиров. Как упоминалось выше, омега-3 жирные кислоты помогают снизить внутриглазное давление. Тем не менее, продукты с высоким содержанием транс-жиров мешают омега-3 работать должным образом, что может привести к увеличению глазного давления.
Поэтому стоит ограничить потребление продуктов, богатых транс-жирами. К таким продуктам относятся: обработанная или запеченная пища, жареная пища, мороженое, попкорн, приготовленный в микроволновке и перемолотая говядина. [5]

Ешьте больше ягод темного цвета. Ягоды темного цвета, такие как черника, ежевика и голубика помогают улучшить общее состояние здоровья глаз, укрепляя капилляры, которые передают питательные вещества в глазные нервы и мышцы.
Это связано с тем, что ягоды темного цвета содержат антиоксиданты, которые помогают укреплять кровеносные сосуды. Это уменьшает риск кровотечения и повреждения кровеносных сосудов. [6]
Старайтесь есть по крайней мере одну порцию ягод темного цвета в день.
Метод 2 из 4: Хирургическое вмешательство

Постарайтесь понять, что хирургическое вмешательство может быть просто необходимо. Если высокое давление постоянное, это может привести к повреждению зрительного нерва, что приводит к глаукоме. Со временем глаукома может привести к потере зрения. [7]Глаукому обычно лечат с помощью комплекса глазных капель и пероральных препаратов. Однако, если эти меры не работают, хирургия просто необходима, чтобы понизить глазное давление.
Хирургическое вмешательство при глаукоме помогает улучшить поток жидкости внутри глаза, снижая в результате глазное давление. Иногда одной операции недостаточно, чтобы понизить глазное давление и вылечить глаукому. В таких случаях может быть необходима еще одна операция.
Есть несколько типов хирургического вмешательства, используемые для лечения глаукомы, в зависимости от тяжести заболевания. Три из наиболее распространенных операций описаны ниже.
Поговорите со своим врачом о дренажных имплантатах. Дренажные имплантаты, как правило, используются для лечения высокого глазного давления у детей и людей с развитой стадией глаукомы. Во время процедуры в глаз вставляется небольшая трубка, чтобы облегчить отток жидкости. После того, как жидкость уходит, давление в глазу снижается.
Подумайте о лазерной хирургии. Трабекулопластика — один из видов лазерной хирургии, при котором используется лазерный луч высокой энергии, чтобы открыть заблокированные дренажные каналы в глазах, позволяя вывести избыточную жидкость. После операции глазное давление периодически проверяется, чтобы убедиться, что процедура прошла успешно.
Другой тип лазерной хирургии — иридотомия. Этот тип лазера используется у людей с очень узкими дренажными углами в глазах. Во время этой процедуры на верхней части радужки делается небольшое отверстие, чтобы вывести жидкость.
Если лазерная иридотомия оказалась неэффективной, может использоваться периферическая иридотомия. Эта процедура предполагает удаление небольшой части радужки, чтобы улучшить отток жидкости. Этот тип операций используется относительно редко.
Имейте в виду, что вам может понадобиться фильтрационная хирургия. Трабекулэктомия — один из видов хирургического вмешательства, используемый в качестве последнего средства при лечении высокого глазного давления, если глазные капли, и лазерная хирургия оказываются безуспешными.
Во время такой операции, хирург делает отверстие в склере (белая часть глаза) и удаляет небольшой кусочек ткани в нижней части роговицы. Это позволяет осуществить отток жидкости от глаза, в результате чего понижается давление.
Операция проводится сначала на одном глазу, а через несколько недель повторяется на другом, если это необходимо. После такой операции могут потребоваться дополнительные процедуры, поскольку отверстие может заблокироваться или открыться снова.
Метод 3 из 4: Упражнения для расслабления глаз
Моргайте каждые 3-4 секунды. Люди обычно не моргают при работе на компьютере, просмотре телевизора или играя в видеоигры. Это оказывает большую нагрузку на глаза.
Вы можете расслабить глаза, моргая осознанно каждые 3-4 секунды в течение двух минут. Если необходимо, засекайте время на часах.
Это ослабит давление на глаза, и они будут готовы обрабатывать новую информацию.

Закройте глаза ладонями. Это помогает расслабить не только глаза, но и ум, снять стресс и позволяет свободно моргать.
Положите правую руку на правый глаз, положив пальцы на лоб, а ладонь на скулу. Не давите.
Держите так руку от 30 секунд до минуты и часто моргайте. Откройте свой правый глаз и проделайте то же самое с левым.
Нарисуйте воображаемую восьмерку глазами. Это упражнение помогает укрепить ваши глазные мышцы и увеличить их гибкость, что делает их менее склонными к травмам и высокому давлению.
Представьте большую восьмерку, упавшую набок, на стене перед собой. Рисуйте ее глазами, не двигая головой. Делайте так в течение минуты или двух.
Если вам трудно представить восьмерку, нарисуйте ее на большом листе бумаги и прикрепите на стену.

Фокусируйте глаза на близких и далеких объектах. Это упражнение помогает укрепить мышцы глаз и улучшить зрение в целом.
Найдите спокойное место, чтобы вас ничего не отвлекало. Держите ваш большой палец на расстоянии 25 см перед своим лицом и сосредоточьте на нем глаза.
Фокусируйтесь на большом пальце от 5 до 10 секунд, затем переключите ваше внимание на другой объект, на расстоянии от 3 до 6 метров от вас. Переключайтесь с этого объекта на палец в течение минуты или двух.

Попробуйте упражнение «увеличение». Это упражнение улучшает навыки фокусировки, а также помогает укреплять глазные мышцы.
Вытяните одну руку перед собой и выставьте большой палец вверх. Сфокусируйте оба глаза на пальце, затем медленно приближайте палец к себе, пока расстояние не сократится до 7 см от вашего лица.
Отдаляйте большой палец от себя снова, фокусируя оба глаза на нем. Делайте это упражнение одну-две минуты.
Метод 4 из 4: Поймите, что такое глазная гипертензия

Выясните, как диагностируется высокое глазное давление. Высокое глазное давление (в медицине известно, как глазная гипертензия) трудно диагностировать, поскольку нет никаких видимых признаков, таких как покраснение или боль в глазах. Его нельзя диагностировать с помощью одного визуального осмотра, так что нужно, чтобы ваши глаза проверил окулист. Он использует комплекс методов для выявления глазной гипертензии.
Тонометрия. Эта процедура используется для измерения внутриглазного давления и определения, находится ли уровень давления в пределах нормы. На глаз наносится анестетик, а затем вводится оранжевый краситель, чтобы определить уровень давления.
Результат 21 миллиметр ртутного столба или выше, как правило, свидетельствует о наличии глазной гипертензии. Хотя на такой результат могут повлиять другие условия, такие как травмы головы или глаз, или накопление крови за роговицей.
Бесконтактная тонометрия. Во время этой процедуры пациента просят смотреть прямо в аппарат, а специалист светит в глаза. После этого устройство посылает прерывистый поток воздуха непосредственно на глаз пациента. Специальная машина считывает давление путем оценки изменений в легких отражениях от удара воздуха в глаз.

Поймите, что вызывает высокое глазное давление. Несколько факторов могут способствовать развитию глазной гипертензии. К ним относятся:
Чрезмерная выработка жидкости. Внутриглазная жидкость — это прозрачная жидкость, вырабатываемая глазом. Отток жидкости происходит через трабекулярную сеть. Если вырабатывается избыточное количество внутриглазной жидкости, давление в глазу увеличивается.
Недостаточный отток жидкости. Неправильный отток внутриглазной жидкости может привести к увеличению глазного давления.
Некоторые лекарства. Некоторые препараты (такие как стероиды) могут вызывать повышенное глазное давление, особенно у людей с уже существующими факторами риска.
Травма глаз. Любые раздражения или травмы глаза могут повлиять на баланс выработки и оттока жидкости и могут привести к увеличению глазного давления. [8]
Другие глазные заболевания. Глазная гипертензия обычно связана с другими глазными заболеваниями, такими как псевдоэксфолиативный синдром, роговичная дуга и синдром рассеивания.

Ознакомьтесь с факторами риска глазной гипертензии. У любого человека может развиться высокое глазное давление, но исследования показывают, что следующие группы населения подвергаются повышенному риску развития этого заболевания:
Афроамериканцы.
Люди в возрасте старше 40 лет.
Люди, у родственников которых была глазная гипертензия и глаукома.
Люди с тонкими измерениями центральной толщины роговицы.[4]

Предупреждения
Некоторые виды рыбы, которые рекомендуются для увеличения потребления омега-3 жирных кислот, содержат низкий уровень ртути, но небольшие порции не принесут никакого вреда. Тем не менее, определенные меры предосторожности стоит принимать беременным женщинам или тем, кто пытается забеременеть. Им советуется избегать употребления королевской макрели, кафельника, рыбы-меча и мяса акулы.

Глазное давление что делать

Тяжесть в глазах — главный признак высокого внутриглазного давления. И особенно это ощущается, когда человек нажимает пальцами на закрытые веки. Тогда просто чувствуется распирание в глазах. Очень остро пациенты ощущают проблему на фоне других болезней. Речь идет о насморке, простудах, головных болях. Стоит знать, что нормальное внутриглазное давление составляет от 16 до 26 миллиметров ртутного столба. Нормы немного колеблются в зависимости от возраста. Если в человеческом организме происходят сбои, то их результатом может быть увеличение секреции глазной жидкости и показателя давления внутри глаз. Основные причины повышения глазного давления — это: Стрессы. Сильные нагрузки. В их числе и умственные. Перенесенные болезни. Гипертония. Сердечная недостаточность. Расстройства эндокринной системы. Возрастные изменения. Отравления химическими веществами. В группе риска всегда находятся люди с ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями, дальнозоркостью, обладающие генетической предрасположенностью к недугу. Его симптомы зависят от интенсивности повышения давления. Если превышение нормы незначительное, то состояние может себя никак не проявлять. А это весьма опасно. Когда же отклонение от нормы существенное, то человека мучает головная боль в области висков, повышенная утомляемость, движения глаз тоже сопровождаются болевым синдромом. Остро ощущают повышение давления внутри глаз те люди, чья работа связана с компьютером, чтением книг мелким шрифтом. У человека глаза краснеют, острота зрения снижается.
Глазное давление — норма, методы измерения Капли для глаз при работе с компьютером Причины близорукости Симптомы глаукомы Ангиопатия сетчатки обоих глаз Последствие такой патологии — это разрушение клеток сетчатки, нарушение метаболических процессов в глазном яблоке.

ЛЕЧЕНИЕ ПОВЫШЕННОГО ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ

Методы лечения этого офтальмологического недуга зависят от его причины. Очень часто врачи назначают пациентам глазные капли, которые увеличивают отток жидкости и обеспечивают вспомогательное питание тканей глаз. Когда же медикаментозная терапия не дает ожидаемых результатов, то больным рекомендуют применить лазерные методы лечения. Иногда советуют и микрохирургическое вмешательство. Не все люди приемлют традиционные способы лечения внутриглазного давления. Есть категория пациентов, соглашающихся лечиться намного дольше, но без применения каких-либо видов вмешательств.
Они отдают предпочтение народной медицине. Таким пациентам травники советуют использовать следующие рецепты: Клевер луговой. Нужна для лечения сухая трава.
Столовая ложка заваривается 150 граммами кипятка, охлаждается под крышкой до комнатной температуры и цедится. Пить это целебное зелье нужно перед сном в течение месяца. Золотой ус. Необходимо залить 500 миллилитрами водки 20 измельченных усиков, оставить на 12 дней. Настойку обязательно надо ежедневно встряхивать. Принимают процеженное лекарство каждый день натощак по одной десертной ложке.
Кефир с корицей. Народные врачеватели советуют для нормализации внутриглазного давления ежедневно пить на ночь кефир или домашнюю простоквашу с добавлением одной щепотки молотой корицы. Профилактика офтальмологического недуга заключается в том, чтобы избегать повышенных нагрузок на глаза, делать гимнастику и регулярно посещать глазного врача, особенно при генетической предрасположенности к недугу.
Благотворно влияют на глаза морковь, морская рыба и черника в меню. В аптеках есть много препаратов, предназначенных для глаз. Подобрать их вам поможет офтальмолог.

Диагностика врожденной катаракты

Внутриглазное давление – повышенное или пониженное, симптомы и причины, измерение внутриглазного давления

Что такое внутриглазное давление?

Внутриглазное давление — это давление. которое оказывают жидкости (жидкость, находящаяся в передней камере глаза, и стекловидное тело) изнутри на глазную стенку. Внутриглазное давление имеет определенную фиксированную величину, за счет чего поддерживается нормальная форма глазного яблока, обеспечивается нормальное зрение.

Почему внутриглазное давление – очень значимый показатель?

Состояние органа зрения человека очень сильно зависит от показателей внутриглазного давления:
1. Именно за счет постоянно давления жидкости внутри глаза поддерживаются его нормальные размер и форма. Если они хотя бы немного изменятся, то оптическая система глаза не сможет нормально работать.
2. Только при условии постоянного нормального внутриглазного давления возможно поддержание нормального обмена веществ в глазном яблоке.

Глаз человека представляет собой сложный прибор с четкой системой саморегуляции. Внутриглазное давление никогда не падает ниже 18 мм.рт.ст. и не повышается более 30 мм.рт.ст. Как только этот механизм регуляции хотя бы немного сбивается, неминуемо ухудшается зрение, и развиваются офтальмологические заболевания.

Как может изменяться внутриглазное давление в норме?

Внутриглазное давление человека в норме является постоянной величиной, и практически никогда не меняется. Тем не менее, оно может колебаться в течение суток.

Утром, сразу после пробуждения, внутриглазное давление находится на наиболее высоких цифрах. Видимо, это связано с горизонтальным положением тела, и преобладанием в ночное время парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва).

К вечеру внутриглазное давление постепенно снижается. Разница между вечерними и утренними показателями может составлять 2 – 2,5 мм.рт.ст.

Снижение внутриглазного давления

Каковы наиболее распространенные причины снижения внутриглазного давления?

Внутриглазное давление может снижаться в результате следующих причин:
1. Гипотония. общее падение артериального давления. Сегодня доказано, что внутриглазная жидкость – это не просто фильтрат крови. Она образуется в результате действия каких-то сложных, пока еще не до конца известных ученым механизмов. Тем не менее, внутриглазное давление в определенной степени связано с кровяным. При общей гипотонии падает давление в капиллярах глаза, в результате чего уменьшается и внутриглазное давление.
2. Проникающие травмы и инородные тела глаза. При сильных травмах прогрессирующее снижение внутриглазного давления и ухудшение зрения могут свидетельствовать о начинающейся атрофии глазного яблока.
3. Воспалительные заболевания глазного яблока: увеиты (воспаление сосудистой оболочки глаза), ириты (воспаление радужной оболочки).
4. Отслойка сетчатки. При данном состоянии также нарушаются механизмы образования внутриглазной жидкости.
5. Обезвоживание. Чаще всего отмечается при тяжелых инфекциях и воспалительных заболеваниях (например, при холере. дизентерии. перитоните).
6. Кетоацидоз и кетоацидотическая кома — острые состояния, которые возникают у больных сахарным диабетом .
7. Тяжелые заболевания печени, которые сопровождаются так называемой печеночной комой.

Какие симптомы вызывают подозрение на снижение внутриглазного давления?

При обезвоживании, тяжелых инфекциях и гнойно-воспалительных процессах, снижение внутриглазного давления развивается остро. При этом можно заметить, что глаза пациента утратили обычный блеск, стали сухими. В более тяжелых случаях можно увидеть западение глазных яблок. Пациенты, находящиеся в подобном состоянии, нуждаются в экстренной медицинской помощи.

При снижении внутриглазного давления в течение длительного времени отсутствуют специфические симптомы. Пациент отмечает постепенное ухудшение зрения. Это должно насторожить, и стать поводом для визита к окулисту.

Симптомы сниженного внутриглазного давления

При снижении внутриглазного давления отмечается достаточно скудная симптоматика. Пациент отмечает, что у него постепенно снижается зрение. Такие симптомы, как боли и головокружения, отсутствуют.

При длительном течении заболевания глаз постепенно уменьшается в размерах. Со временем это становится заметно внешне.

К каким осложнениям может привести снижение внутриглазного давления?

Сниженный офтальмотонус, который существует в течение длительного времени, приводит к существенному нарушению зрения. Постепенно происходит атрофия глазного яблока, и нарушения становятся необратимыми.

Повышение внутриглазного давления

Каковы причины повышенного внутриглазного давления?

В зависимости от продолжительности нарушений, различают три разновидности повышения артериального давления:

• Транзиторное — внутриглазное давление повышается однократно на короткое время, но затем снова возвращается к норме.
• Лабильное — внутриглазное давление повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.
• Стабильное — внутриглазное давление повышено постоянно, при этом чаще всего нарушения прогрессируют.

Наиболее частые причины транзитороного повышения внутриглазного давления — это артериальная гипертония и переутомление глаз, например, после длительной работы во время компьютера. При этом повышается давление в артериях, капиллярах и венах глазного яблока. Одновременно, чаще всего, происходит повышение внутричерепного давления.

У некоторых людей внутриглазное давление может повышаться во время стрессов. бурных эмоциональных реакций.

Внутриглазное давление регулируется нервной системой и некоторыми гормонами. При нарушениях данных механизмов регуляции оно может повышаться. Зачастую это состояние в дальнейшем переходит в глаукому. Но на начальных этапах нарушения носят преимущественно функциональный характер, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.

При сердечной недостаточности и некоторых заболеваниях почек отмечается задержка жидкости в организме. Это тоже может служить причиной повышения внутриглазного давления.

Одна из причин повышенного офтальмотонуса — диффузный токсический зоб, или Базедова болезнь. Также к повышению давления внутри глаза могут приводить такие эндокринные патологии, как синдром Иценко-Кушинга (повышенное содержание в крови гормонов надпочечников), гипотиреоз. У некоторых женщин этот симптом может возникать во время бурно протекающей менопаузы.

Повышение внутриглазного давления отмечается при отравлениях некоторыми химическими соединениями и лекарственными препаратами.

Так называемое вторичное повышение внутриглазного давления является симптомом различных заболеваний глаз:

• Опухолевые процессы: сдавливая внутренние структуры глаза, опухоль может нарушать отток жидкости из него;
• Воспалительные заболевания: ириты, иридоциклиты, увеиты, — они могут не только снижать внутриглазное давление, но и повышать его;
• Травмы глаза. после травмы всегда развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком. полнокровием сосудов, застоем крови и жидкости.

При всех перечисленных заболеваниях внутриглазное давление повышается периодически, на определенное время, что связано с особенностями течения основной патологии. Но если болезнь протекает в течение длительного времени, то она может постепенно, с возрастом, трансформироваться в глаукому.

Главная причина стойкого повышения внутриглазного давления – глаукома. Чаще всего глаукома развивается во второй половине жизни. Но она может носить и врожденный характер. В этом случае заболевание известно, как буфтальм или гидрофтальм (водянка глаза).

При глаукоме отмечается постоянное повышенное внутриглазное давление, которое приводит к нарушениям зрения, и другим симптомам. Заболевание может иметь кризовое течение. Во время криза происходит острое значительное повышение внутриглазного давления, с одной стороны.

Симптомы повышения внутриглазного давления

При незначительном повышении внутриглазного давления могут вообще отсутствовать какие-либо симптомы. Нарушение может быть заподозрено только на приеме у офтальмолога.

У многих людей, имеющих повышенное внутриглазное давление, отмечаются неспецифические признаки, такие как:

• головные боли. чаще всего в висках;
• боль в глазах (которой зачастую не придается должное значение);
• повышенная утомляемость глаз;
• дискомфорт при длительной работе за компьютером, в плохо освещенном помещении, чтении книг с мелким шрифтам.

Покраснение глаз часто воспринимается как симптом общей усталости.
Нарушение зрения – признак, который встречается относительно редко.
Для стойкого повышения внутриглазного давления при глаукоме характерны следующие симптомы:

• сильные боли в глазу и головные боли мигренозного характера;
• прогрессирующее ухудшение зрения;
• радужные круги, «мелькание мушек» перед глазами;
• нарушение сумеречного зрения;
• уменьшение полей зрения – пациент хуже видит предметы «краем глаза».

При остром приступе глаукомы внутриглазное давление может повышаться до 60 – 70 мм.рт.ст. При этом резко возникает очень сильная боль в глазу, падает острота зрения. Отмечается головокружение. тошнота и рвота. Данное состояние требует немедленной врачебной помощи. При появлении симптомов острого приступа глаукомы нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи».

К каким осложнениям может приводить повышение внутриглазного давления?

При длительном симптоматическом повышении внутриглазного давления может развиваться глаукома, которая потребует более длительного и сложного лечения.

Распространенное осложнение повышенного внутриглазного давления — атрофия зрительного нерва. Чаще всего при этом отмечается общее снижение зрения, вплоть до его полной утраты. Пораженный глаз становится слепым. Иногда, если атрофируется только часть нервных пучков, изменяется поле зрения, из него могут выпадать целые фрагменты.

Отслойка сетчатки может возникать в результате ее атрофии или разрыва. Это состояние также сопровождается значительными нарушениями зрения, и требует хирургического лечения.

Как врач проводит осмотр пациентов с нарушением внутриглазного
давления?

Диагностикой и лечением состояний, связанных с повышением или снижением внутриглазного давления, занимается офтальмолог. Параллельно, в зависимости от причины возникших нарушений, могут быть назначены консультации следующих врачей:

• терапевт;
• невролог и нейрохирург;
• травматолог;
• кардиолог;
• эндокринолог;
• нефролог.

Всем людям старше 40 лет необходимо проходить осмотры у окулиста не реже, чем раз в три года. При наличии заболеваний сердца и сосудов, нервных и эндокринных патологий осмотры должны проводиться не реже, чем раз в год. При возникновении подозрения на повышение внутриглазного давления нужно посетить специалиста немедленно.

Врач подробно расспрашивает пациента об имеющихся у него симптомах, а затем проводит осмотр глазного дна. При наличии соответствующих показаний пациент будет отправлен на процедуру измерения внутриглазного давления.

Как проводится измерение внутриглазного давления?

Примерно можно проконтролировать внутриглазное давление самостоятельно. Делается это наощупь. Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку.

Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.

Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании — значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено.

Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко «проваливается» внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.

Точное измерение внутриглазного давления проводится в специализированных офтальмологических клиниках, как правило, по назначению офтальмолога. Для этого применяют метод Маклакова, разработанный русским исследователем.

Перед проведением тонометрии глаза не требуется специальной подготовки. Если вы носите контактные линзы, и можете обходиться без них, то лучше оставить их дома. Перед исследованием вас обязательно попросят их снять.

Для начала врач проведет анестезию ваших глаз. В них будут закапаны дважды, с интервалом в одну минуту, капли дикаина – анестетика, который действует так же, как лидокаин и новокаин. Затем вас попросят лечь на кушетку, зафиксируют вашу голову, и попросят смотреть в определенную точку. На глаз будет установлен небольшой окрашенный груз. Это совсем не больно, и не вызывает никаких неприятных ощущений, хотя со стороны выглядит и не совсем привлекательно.

Надавливая на глаз, груз немного деформирует его. Степень деформации зависит от того, насколько высоко внутриглазное давление. Соответственно, определенная часть краски останется на вашем глазу, а затем просто смоется слезной жидкостью.

Внутриглазное давление измеряется на каждом глазу дважды. После этого делают отпечаток оставшейся на грузе краски на листе бумаги. По интенсивности окраски определяются показатели внутриглазного давления на обоих глазах.

Существует портативный вариант прибора Маклакова. При этом врач осуществляет надавливание на глаз пациента при помощи устройства, похожего на шариковую ручку. Это также совершенно безопасно и безболезненно, так как предварительно проводится анестезия.

Существует и вторая разновидность тонометрии — так называемая бесконтактная. При этом на глаз не помещают груз. Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью потока воздуха, направленного в глаз. Эта методика менее точна.

Лечение нарушений внутриглазного давления

При повышенном внутриглазном давлении возможно применение следующих консервативных мероприятий:
1. Капли, улучшающие питание тканей глаза и отток жидкости.
2. Лечение основного заболевания, если повышение внутриглазного давления носит симптоматический характер.
3. При неэффективности медикаментозных методов применяется лечение лазером.

Второй распространенный метод лечения повышенного внутриглазного давления – микрохирургическое вмешательство.

Лечение сниженного внутриглазного давления заключается в лечении основного заболевания, которое привело к нарушению.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Глазное давление

Никогда не стоит игнорировать повышение внутриглазного давления. Когда оно имеет нормальные показатели, глазное яблоко функционирует хорошо. Но как только происходят серьезные изменения, под ударом оказываются зрительные волокна. Они сжимаются. И тогда возникают проблемы с передачей нейронов от сетчатки. Ситуация без своевременного лечения может обернуться атрофией волокон. Другими словами, больной на протяжении определенного периода может стать слепым. Как понять, и как лечить повышенное глазное давление? Симптомы и лечение определят дальнейшую жизнь человека, чтобы избежать слепоты.

Факторы, провоцирующие проблему

Внутриглазное давление необходимо всегда контролировать. От его цифр будет зависеть общее состояние зрительной системы у взрослых, в частности глазного дна. Любые изменения влияют на форму и размер зрительного органа. Кроме того, от давления зависит вещественный обмен. Норма глазного давления – от 18 до 30 мм рт.ст. Если в системе регуляции глаза происходит даже малейший сбой, зрительные функции ослабевают. И тогда возникают различные офтальмологические недуги.

Поскольку длительность нарушений у женщин и у мужчин бывает разная, стоит сказать, что повышенное внутриглазное давление может быть:

• транзиторным (когда показатели меняются один раз, а потом быстро становятся нормальными);
• лабильным (если отмечается повышение периодическое, но позже все приходит в норму);
• стабильным (если больного постоянно беспокоит повышенное глазное давление, и при этом ситуация ухудшается).

Какие бы ни были нарушения, у них есть причины. Транзиторная форма развивается в результате гипертонии или слишком большой нагрузки на глаза. Страдают не только артерии, капилляры и вены глазного яблока. Повышается также давление внутричерепное.

Такие причины, как стрессовые ситуации и чрезмерные эмоции провоцируют нередко повышение внутриглазного давления.

Регуляция давления у женщин и мужчин осуществляется с помощью нервной системы и гормонов. Сбой механизма часто провоцирует глаукому, для которой как раз и характерно повышенное внутриглазное давление. На начальной стадии какие-либо признаки могут, вообще, не наблюдаться.

Следующие причины, из-за которых внутриглазное давление меняется, — сердечная недостаточность и почечные недуги. Такое состояние объясняется проблемами с выведением жидкости, то есть она задерживается в организме дольше, чем нужно. Существуют еще некоторые причины, которые существенно влияют на состояние глазного дна и всего органа в целом.

• диффузном токсическом зобе (Базедовой болезни);
• синдроме Иценко-Кушинга;
• гипотиреозе.

Организм человека может отреагировать на некоторые химические вещества, а также на лечебные препараты. Если произошло отравление, может быть и повышение внутриглазного давления. Из-за чего еще повышается давление у взрослых?

Такое изменение показателей становится результатом:

1. Опухолевых процессов.
2. Недугов, имеющих воспалительный характер (иритов, иридоциклитов, увеитов).
3. Травм органа зрения, в частности глазного дна.

Перечисленные причины способствуют тому, что повышение длится только некоторое время, пока основная патология присутствует. Если для устранения заболевания требуется слишком большой период, не исключается впоследствии глаукома.

Именно глаукома считается основным фактором, из-за которого внутриглазное давление увеличивается и сохраняется на высоких отметках длительный срок.

Болезнь не всегда появляется в определенном возрасте. Например, у женщин, она может быть и врожденной.

По каким признакам распознается высокое давление

Определить, что в системе регуляции случился сбой, на раннем этапе практически невозможно.

Глазное давление симптомы могут не проявляться вообще. Единственное, если человек захочет проверить состояние глазного дна, то лишь офтальмолог во время обследования сможет заподозрить какие-либо нарушения.

Необходимо сказать, что могут быть такие глазные симптомы, которые являются неспецифическими.

На приеме у специалиста больные нередко говорят о:

• болях в области висков;
• болевом дискомфорте в обоих глазах (на эти глазные симптомы обычно человек обращает внимание в последнюю очередь);
• чрезмерной усталости;
• неприятных ощущениях, которые сопровождают при наличии плохого освещения, во время работы за компьютером и чтения мелкого шрифта.

Когда имеет место глаукома, тогда развиваются глазные симптомы, свидетельствующие о том, что присутствует стойкое повышенное внутриглазное давление.

Другими словами, заболевание сопровождается:

• сильными болями в органах зрения и мигренью;
• постоянным понижением зрительных функций;

• наличием радужных кругов и «мушек» перед глазами;
• искажением видимости в сумерках;
• сужением полей зрения.

Если при глаукоме случается криз, внутриглазное давление может чрезмерно повыситься. Такое нарушение проявляется в виде довольно сильной боли и понижения остроты зрения, головокружения, тошноты, рвоты.

Подобные признаки говорят о том, что больной нуждается в срочной помощи, чтобы избавиться от приступа.

Способы измерения давления

Любой может в домашних условиях приблизительно определить, высокое у него давление или нормальное. Ничего особенного делать не нужно. Просто следует выполнить некоторые нехитрые манипуляции.

Необходимо слегка надавливать на глазное яблоко, при этом веки следует держать закрытыми. Норма внутриглазного давления — если пальцем ощущается упругий шарик, который в меру продавливается при нажатии.

Когда норма глазного давления изменилась до высоких цифр, глаз будет по ощущениям напоминать камень. С другой стороны, шарообразная форма может отсутствовать, то есть чувствуется абсолютная мягкость органа. Это признаки сильного понижения.

Точные данные можно получить в офтальмологической клинике. Обычно при этом внутриглазное давление норма определяется с помощью метода Маклакова. Специальная подготовка от пациента не требуется.

Обследование проходит в такой последовательности:

1. Изначально человек должен снять линзы, если он ими пользуется.
2. Проводится обезболивание каждого глаза при помощи анестетика в виде капель.
3. Пациент ложится, а его голова фиксируется. При этом нужно будет направить взгляд туда, куда скажет врач.
4. Далее на орган зрения устанавливается окрашенный груз небольшого размера. При надавливании глаз будет слегка деформироваться. Так и будет вычислена степень деформации. Излишки краски потом смоет слезная жидкость.
5. Процедура повторяется два раза для каждого глаза. На бумаге врач сделает отпечаток краски, оставшейся на использованном грузе. Он обратит внимание на то, насколько окраска получилась интенсивной.

Давление в обоих глазах измеряют также с применением электротонографии. Об увеличении будет говорить чрезмерная выработка внутриглазной жидкости, а также слишком быстрое ее выведение.

Лечебная терапия

Снизить глазное давление можно консервативными методами и хирургическими. Конечно, сначала начинают лечить различными препаратами. Когда средство подобрано правильно, оно должно помочь понизить показатели. Хотя не исключено, что лекарство окажется бесполезным. Тогда как снизить глазное давление придется оперативным способом.

В целом лечение глазного давления предполагает использование:

1. Лекарственных препаратов.
2. Лазерной иридотомии.
3. Лазерного трабекулоспазиса.

Обязательно в первую очередь устраняется основная болезнь, из-за которой возникли проблемы. Как снизить внутриглазное давление препаратами?

По рекомендации офтальмолога пациент должен будет пользоваться каплями:

1. Простагландинами, благодаря которым внутриглазная жидкость быстрее отходит. Хорошо зарекомендовали себя «Траватан», «Тафлупрост». Результаты видны спустя пару часов. Среди побочных эффектов – изменение цвета радужки, красные глаза, ресницы растут быстрее обычного.
2. Холиномиметиками. От применения, к примеру, «Карбахолина» или «Пилокарпина» наблюдается сужение зрачка и сокращение мышц. Хотя зрачок может слишком сузиться, и при этом больному будут доставлять дискомфорт болевые ощущения в районе висков, бровей и лба.
3. Бета-блокираторами. Они нужны, чтобы уменьшить количество жидкости, которая в зрительном органе вырабатывается. Правда, от них может случиться бронхиальный спазм, и понизятся сердечные сокращения («Окумед», «Тимолол»). Лучшими в плане эффективности являются «Бетоптик», «Бетоптик-С».
4. Ингибиторами карбоангидразы. Действуют, как и предыдущие средства, только благодаря им сердце и дыхательные органы не страдают. Отлично справляются с проблемой «Трусопт», «Азопт». Тем, у кого имеются почечные недуги, нежелательно ими пользоваться.

Когда снизить глазное давление традиционными терапевтическими средствами не получается, тогда врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

В частности прибегают к:

• микроскопической гониотомии (с гониопунктурой либо без нее);
• трабекулотомии;
• лазерному лечению.

Лечить больного можно с помощью одновременного использования медикаментов и народных средств.

Различные отвары, компрессы, настои, примочки окажутся эффективными, если пользоваться ими по назначению специалиста.

Важно соблюдать гигиену глаз, чтобы ситуацию не усугубить какими-либо осложнениями.

Народная медицина рекомендует делать настойку золотого уса. Прежде чем начинать лечить, следует измельчить растение (берется приблизительно 17 коленей), залить водкой (0,5 л) и оставить на 12 дней настаиваться.

Каждые три дня средство нужно взбалтывать. По окончании срока больной должен употреблять за 30 минут до еды 1,5 чайных ложки целебной настойки.

Никаких нарушений лечить не понадобится, если не забывать о профилактике.

В принципе, ничего сложного в данной рекомендации нет.

Просто стоит позаботиться о нормальном режиме дня, изменить рацион, отказаться навсегда от вредных привычек, вовремя отдыхать и делать регулярно зарядку, которая поможет органам зрения избавляться от усталости.

А если проблемы появились, зрительные функции могут серьезно ухудшиться либо же наступит полная слепота. Проверяться у офтальмолога необходимо регулярно, чтобы вовремя устранить возникшие нарушения.

Источники: http://zrenie100.com/chto-nuzhno-znat-o-zdorove/glaznoe-davlenie-norma-siptomy-lechenie-narushenij-glaznogo-davleniya-snizhenie.html, http://www.tiensmed.ru/news/iocularpressure-v3j.html, http://ozrenii.ru/davlenie/glaznoe-simptomy-i-lechenie.html