Радужная оболочка – строение и функции

Радужка глазного яблока располагается между роговичной оболочкой и хрусталиком. Она представляет из себя диафрагму с отверстием по центру. Цвет радужной оболочки определяет цвет глаз у человека. Он связан с количеством пигментных клеток, которые производят меланин. Клетки эти расположены в стромальном веществе радужки. Цвет глаз является наследственным признаком, при этом коричневая окраска доминирует над голубой.

Строение радужки

В радужке имеется три слоя:

• Задний, содержащий пигментные клетки и небольшое количество мышечных волокон;
• Средний;
• Передний, располагающийся на границе.

В строении радужки имеется две основные части: цилиарная и зрачковая.

Также в составе радужной оболочки выделяют:

• Лакуны (крипты), имеющие вид колеса со спицами;
• Сосуды;
• Брыжи;
• Бороздки, имеющие направление параллельное краю радужки.

В составе радужки также имеется две мышцы (сфинктер зрачка и мышца, отвечающая за расширение зрачка), волокна которых участвуют в регуляции размера зрачкового отверстия.

Практически у всех новорожденных цвет радужки голубой или сероватый. Обычно этот показатель изменяется к полугодовалому возрасту, что обусловлено накомплением и синтезом меланина.

Стоит отметить, что меланоциты могут стать причиной развития злокачественной опухоли – меланомы. В случае избытка этих клеток радужка приобретает интенсивную окраску (гетерохромия). В случае отсутствия меланоцитов радужка становится бесцветной, данное состояние называется альбинизмом.

Физиологическая роль радужки

Основные функции, которые выполняет радужка, представлены ниже:

• Регуляция количества света, которое попадает в плоскость сетчатой оболочки;
• Изменение размера зрачкового отверстия, которое становится больше в условиях недостаточной освещенности и меньше (вплоть до точечного) при ярком свете;
• Обеспечивает четкое изображение, формируемое на сетчатке.

Симптомы поражения радужки

При поражении радужки у пациента развиваются следующие симптомы:

• Изменение цветовых характеристик;
• Нарушение размера и формы зрачка;
• Боль при надавливании в области век;
• Светобоязнь;
• Снижение остроты зрения;
• Слезотечение.

Методы диагностики при поражении радужки

Если у пациента имеются признаки поражения радужки, следует выполнить ряд обследований;

• Визуальный осмотр в условиях бокового освещения;
• Биомикроскопия;
• Пупиллометрия (измерение диаметра зрачкового отверстия);
• Флуоресцентная ангиография, в ходе которой вводят контраст для визуализации сосудов.

Подводя итог, следует вспомнить, что радужка играет важную роль в создании зрительных образов. Она регулирует количество света, которое попадает в плоскость сетчатки, что достигается путем работы двух мышц (сфинктера и дилататора). При заболеваниях с поражением радужки, нарушается не только ее функция, но и других структур оптической системы.

Заболевания радужки

Различного рода врожденные и приобретенные патологии могут влиять на структуру и функцию радужной оболочки:

• Эмбриональная мембрана зрачка, которая не исчезла во внутриутробном периоде;
• Колобома;
• Аниридия, при которой радужка отсутствует;
• Альбинизм;
• Дислокация зрачка;
• Заращение зрачкового отверстия соединительнотканными волокнами;
• Иридодонез (дрожание);
• Формирование сращений (синехий);
• Травма;
• Мезодермальная дистрофия;
• Меланома;
• Иридоциклит, сопровождающийся воспалением радужки и цилиарного тела;
• Расслаивающаяся радужная оболочка.

Основные заболевания радужки глаза

• Характеристика радужки
  • Функции радужной оболочки
• О чем можно судить по глазам?
• Болезни радужки
  • Что такое колобома?

Не все знают, что представляет собой радужка глаза и каковы ее функции. В офтальмологической практике нередко встречаются заболевания, при которых поражается радужная оболочка. Глаз человека состоит из глазного яблока и вспомогательных структур (желез, век, ресниц). Само глазное яблоко имеет несколько оболочек, в том числе сосудистую, которая непосредственно питает глаз. Спереди сосудистая оболочка переходит в радужку. В ней же расположен зрачок. Каковы особенности этой оболочки глаза и какие заболевания могут возникать при ее поражении?

Характеристика радужки

Радужка глаза — это круговая пластинка, расположенная в передней части сосудистой оболочки за роговицей. Данная структура находится перед хрусталиком. В состав радужки входит зрачок. Это небольшое, округлой формы отверстие. Зрачок несколько смещен в сторону носа от срединной точки глазного яблока. Особенностью оболочки является то, что она практически не пропускает через себя свет. Кроме того, она содержит пигментные клетки. В радужке можно выделить следующие структуры:

• зрачок;
• мышцы, суживающие и расширяющие зрачок;
• пигментные клетки;
• лимб;
• цилиарный пояс;
• зрачковый пояс;
• кайму;
• кольца.

Особенности строения радужки очень важны при диагностике заболеваний в процессе исследования данной оболочки глаза. Зрачок регулирует величину светового потока, попадающего в глаз. Он может иметь различные размеры. Чаще всего его диаметр равен 3 мм. Когда человек внимательно смотрит на какой-либо предмет, который вызывает у него интерес и восторг, зрачок может увеличиваться. Установлено, что данная структура способна увеличиваться в 2 и более раза. Зрачковая кайма представляет собой бахромку. Ее цвет коричневый. Автономное кольцо — это линия, которая разделяет оболочку на 2 части. Что же касается лимба, то в нем находятся сосудистые сплетения. Он непосредственно примыкает к роговице глаза.

Функции радужной оболочки

Функции радужки различны. Наиболее значимая из них — регулирование солнечного света, поступающего в глаз. Достигается это благодаря зрачкам. Зрачок может изменять свою величину в зависимости от количества падающего света. В светлом помещении или в дневное время на улице он имеет небольшой диаметр, тогда как в темноте зрачок значительно расширяется. Еще одной важной функцией данной оболочки является участие в определении остроты зрения. Кроме того, она предохраняет светочувствительные клетки от повреждений. Радужка выполняет еще одну функцию — эстетическую.

От ее пигментных клеток во многом зависит цвет глаз. В роговице же пигмента нет. Цвет радужки бывает голубым, зеленым и коричневым. Во всех остальных случаях наблюдаются оттенки данных цветов. Если в радужке нет пигмента (меланина), то глаза могут иметь красноватый оттенок. Нередко подобное состояние сочетается с нарушением окрашивания кожных покровов. Это называется альбинизмом. Интересен тот факт, что очертания данной оболочки постоянно изменяются. Это связано с действием световых лучей, а также с различными заболеваниями. По состоянию радужной оболочки можно ориентировочно судить о наличии патологического процесса. Это называется иридодиагностикой.

О чем можно судить по глазам?

Кроме строения радужки, необходимо знать, что по цвету глаз и особенностям радужки можно судить о состоянии организма. Изменение цвета радужки может свидетельствовать о болезни. Существуют данные о том, что голубоглазые люди являются наиболее устойчивыми к факторам окружающей среды, у них сильный организм. Очень редко встречаются люди, у которых цвет радужки разный на левом и правом глазу. Такое состояние называется гетерохромией. Люди с таким цветом глаз наименее уравновешенные. Немаловажное значение в иридодиагностике занимает зрачок.

Узкие зрачки в большей степени характерны для лиц пожилого возраста. Если сужение зрачка наблюдается у молодых лиц, это может косвенно указывать на следующие болезни: опухоли носоглотки, некоторые аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз), сирингомиелию (поражение спинного мозга). Если имеется мидриаз (расширение зрачков), то человек может страдать от таких болезней, как феохромоцитома, гипертиреоз, близорукость. В случае разных диаметров зрачков на одном и втором глазу можно заподозрить опухоль головного мозга, туберкулезную инфекцию, остеохондроз. Определенную диагностическую ценность представляет состояние зрачковой каймы. Когда она широкая, это указывает на отличный иммунитет. Если на радужке имеются черные точки или крапинки, то человек страдает от хронической патологии органов желудочно-кишечного тракта. Черные точки большого размера указывают на патологию нервной системы. Нужно помнить, что все это лишь ориентировочные данные. Необходимо инструментальное и лабораторное обследование для выявления той или иной болезни.

Болезни радужки

К повреждению и нарушению функции оболочки могут приводить следующие состояния:

• воспаление радужки (ирит);
• травматические повреждения (механические, термические и химические травмы глаза);
• болезнь Бехтерева;
• ревматизм;
• васкулит глаз;
• колобома;
• герпетическое поражение глазных яблок.

Ирит — это воспалительный процесс, затрагивающий радужную оболочку глаза. Если в процесс вовлекается цилиарное тело, то подобное состояние будет называться иридоциклитом. Последний диагностируется значительно чаще.

Ирит и иридоциклит способны возникать при развитии инфекции (туберкулеза, герпеса, сифилиса), обменных нарушениях, при эндокринных заболеваниях.

Выделяют острое и хроническое воспаление. При остром воспалении радужки больные предъявляют жалобы на боль в глазу, сужение зрачка. Нередко наблюдается покраснение глаза, снижение зрение, гнойное отделяемое. Важным диагностическим критерием заболевания является изменение цвета оболочки.

Диагностика иридоциклита и ирита включает сбор анамнеза, инструментальное исследование, визуальный осмотр глаз. Лечение должно быть направлено на устранение основной причины воспаления. При выраженном сужении зрачка назначаются препараты, расширяющие зрачок, например, Атропин. Кроме того, используются мази на основе глюкокортикоидов, противовоспалительные препараты. При гнойном иридоциклите врач может назначить антибиотики. Что же касается травматических повреждений радужной оболочки, то они способны привести к разрывам или аниридии (отрыву оболочки). Реже встречается заворот. В ряде случаев причиной поражения оболочки является патология суставов. Важно, что при любой болезни лечение должно проводиться своевременно и в полном объеме. При его отсутствии у человека может ухудшиться зрение.

Что такое колобома?

Среди всех болезней радужной оболочки глаз особое место занимает колобома радужки. Это врожденный или приобретенный дефект, при котором отсутствует часть оболочки. Основная причина данной болезни — нарушение развития плода во время эмбриогенеза. Чаще всего колобома радужки бывает врожденной. Приобретенный тип заболевания может наблюдаться после оперативного вмешательства на глазах по поводу опухоли этой оболочки. При колобоме дефект имеет грушевидную форму.

Чаще всего дефект локализуется в нижней части оболочки. При врожденной колобоме зрачок сохраняет свою функцию, тогда как при приобретенной форме функция сфинктера изменена. Данная патология выявляется в большинстве случаев только на одном глазу. Реже диагностируется двусторонняя колобома. Характерный симптом при колобоме — ослепление. При этом человек способен видеть объекты, но поступающий поток света не регулируется радужной оболочкой и зрачком.

Дефект заметен невооруженным глазом, что может доставлять больному человеку большой дискомфорт. В особенности это касается детей. Диагностика колобомы основана на офтальмоскопии и биомикроскопии. При этом осматривается глазное дно, передний отдел глазного яблока, хрусталик. Лечение болезни зависит от клинических симптомов и величины дефекта. Если он небольшой и не беспокоит человека, то лечение болезни не требуется.

При выраженном снижении зрения проводится оперативное вмешательство. Врожденная колобома у детей часто сочетается с другими аномалиями развития. Такие дети имеют высокий риск развития глаукомы (если дополнительно поражается иридокорнеальный угол). Они нуждаются в диспансерном наблюдении. Таким образом, радужка входит в состав сосудистой оболочки глаз и выполняет ряд важных функций. Она способна повреждаться при многих болезнях.

Радужка глаза — «зеница ока»

Радужная оболочка глаза — это часть глазного «механизма». Она находится между хрусталиком и передней стенкой сосудистой оболочки. Образование непрозрачной консистенции имеет круговую поверхность с черной точкой внутри, которая называется зрачком.

По сути, этот «механизм» состоит из пары группы мышц, которые влияют на сужение и расширение зрачка. Радужка состоит из пигментных клеток под названием меланин, интенсивность которого характеризует цветовую гамму век.

У новорожденных детей она, как правило, синего цвета, однако через 6 месяцев, по мере увеличения количества пигмента, образование приобретает цвет, заложенный в генах.

Если пигмента в организме недостаточно, то радужка будет бесцветной. Людей с таким явлением называют альбиносами.

В большинстве случаев цвет обоих глаз одинаков, однако бывают случаи гетерохромии, когда глаза имеют разные цвета. В древности считалось, что такие люди обладают сверхъестественными способностями.

С тем пор прошло много времени, но особенность не перестала быть менее загадочной. Несмотря на то, что само по себе явление никак не отражается на качестве зрения, ее считают отклонением от нормы. Следует знать, что гетерохромия может являться одним из симптомов таких наследственных заболеваний как синдром пигментной дисперсии, синдром Ваарденбурга, синдром Фукса, а также возникать в виде осложнений после травм глаза. Люди с гетерохромией должны проходить регулярные медосмотры на предмет своевременного выявления серьезного патологического процесса.

Строение радужки

Поверхность состоит из пограничного, стромального и пигментно-мышечного слоя. На пике располагаются брыжи, которые называются «кругом Краузе». который разделяет поверхность на наружную цилиарную, и внутреннюю зрачковую.

В области зрачка, между брыжами и краем, расположена кайма коричневого цвета, далее идет сфинктер и сосудистые образования.

По краям «круга Краузе» на цилиарной поверхности размещены лакуны, которые находятся между сосудами и напоминают велосипедные спицы. Они располагаются случайным образом и зависят от распределения сосудов. Также там можно обнаружить различные бороздки, которые появляются из-за изменения размера зрачков.

Толщина радужной ткани колеблется от 0,2 до 0,4 мм. Наиболее плотная поверхность находится ближе к зрачку. По краям плотность снижается.

Радужка функции

Главной функцией радужной оболочки глаза является защита сетчатки от чрезмерного просачивания лучей света. Это позволяет сохранять постоянство окружающей среды, воздействующей на глаза. Так, в полумраке зрачки становятся шире, а при ярком свете они сужаются. За успешное выполнение функции регулятора отвечают мышцы дилататоры (те, что расширяют зрачки) и сфинктеры (те, что сужают зрачки).

Радужная оболочка глаза может многое сказать о здоровье человека. Иридодиагностика позволяет выявить наличие заболевания на основании лишь черточек, линий, кружочков, которые с возрастом появляются на радужке.

На основании этого метода можно заподозрить поражения позвоночника, желудка, сердца, органов репродуктивной системы, склонность к психическим заболеваниям, а также оценить состояние защитных свойств организма.

Метод позволяет выявить зарождающуюся патологию, когда другие современные средства диагностики неинформативны. Иридодиагностика считается нетрадиционным методом постановки диагноза, поэтому используется в качестве вспомогательного средства.

Причины патологии оболочки глаза

Поражение ткани может происходить из-за воздействия патогенных микроорганизмов, циркулирующих по кровеносным сосудам и капиллярам или же попадающих извне. Воспалительные явления возникают в виде осложнений таких заболеваний как ревматизм, воспалительные процессы в суставах, герпетические проявления, сахарный диабет, наличие туберкулеза или сифилиса. Причиной могут стать травматические события, воздействие химических веществ или высоких температур.

Любой воспалительный процесс называется «иритом». Если поражается только цилиарное тело, то есть часть сосудистой оболочки глаза, то такой процесс называют «иридоциклитом». Если поражается вся поверхность, то заболевание носит название «увеита».

Также возможно наличие врожденных или приобретенных патологий, связанных с неправильным формирование зрачков, отсутствием радужной поверхности, расслоением тканей и т.д.

Патологический процесс проявляется в виде появления нестерпимой боли, слезотечения, непереносимости световых лучей, снижением четкости зрения, головной боли. Внешне можно заметить багровый оттенок глазного яблока, деформацию зрачка, а также изменение цвета радужки.

При возникновении любого из подозрительных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту. Своевременно начатое лечение поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к нарушению зрения и даже его утрате.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз специалист проводит внешний осмотр, выявляет жалобы.

С помощью микроскопа проводится детальное исследование поверхности глаза.

С помощью пупиллометрии измеряется диаметр зрачка. Обследование сосудистой поверхности производится с помощью флуоресцентной ангиографии. Метод представляет собой контрастное исследование сосудов.

Точный диагноз позволяет определить эффективный и быстрый способ терапии.

Поражение радужки глаза является серьезным состоянием, требующим постоянного наблюдения врачей. Поэтому лечение часто проводится в условиях стационара. Для избавления от неприятных симптомов, как правило, назначаются средства для местного применения, а именно капли, мази, содержащие противовоспалительные компоненты.

Проводится обязательное лечение основного заболевания, ставшего причиной болезни глаз. При этом может назначаться специальная диета, введение лекарственных препаратов внутримышечно или в очаг поражения, физиопроцедуры, лечебная гимнастика и т.д.

Все лекарственные препараты и процедуры назначаются только врачом. Самолечение заниматься ни в коем случае нельзя.

Профилактика

Для того чтобы не допустить появления проблем с глазами необходимо внимательно относится к своему здоровью. Прохождение регулярных медицинских осмотров позволяет выявить опасные симптомы на начале заболевания и предотвратить их дальнейшее развитие.

Укрепление организма с помощью лечебной гимнастики, занятия плаванием, обогащения рациона питания витаминами, благоприятно влияющими на ткани глаз, позволяет значительно снизить риски появления тревожных признаков. Своевременная терапия обострения хронических болезней позволяет избежать осложнений на глаза.

Глазная радужница оказывает огромное влияние на нормальное функционирование глазного аппарата и качество зрения. Она является не только источником информации, сигнализирующим о заболеваниях внутренних органов, но и красоты. Наличие различных цветовых оттенков делает ее уникальной, чарующей и запоминающейся.

Любое ее поражение приводит не только к физическим, но и моральным страданиям. Поэтому при возникновении любых неблагоприятных признаков следует незамедлительно обращаться к врачу и четко выполнять все его рекомендации.