Капли глазные с антибиотиком: виды, назначение, применение

Капли глазные с антибиотиком являются очень эффективными медицинскими препаратами. Их используют для борьбы с заболеваниями глаз, вызванными инфекцией. Как правило, именно бактерии являются возбудителями многих глазных заболеваний, таких как:

Достаточно большой перечень недугов делает капли с антибиотиками очень распространенными. Они занимают самую многочисленную группу лекарственных средств для глаз. Согласно действующему веществу, такие медицинские препараты разделены на капли с сульфаниламидными веществами и лекарства с антибиотиками.

Какие бывают антибактериальные капли для глаз?

Капли с антибиотиком представляют собой такие лекарства в офтальмологии, в состав которых входят действующие вещества полусинтетического или природного происхождения. Они губительно воздействуют на микроорганизмы.

В медицинской практике специалисты используют из разных групп глазные капли-антибиотики, список их таков:

Фторхинолоны — это такие препараты, как Ципромед. Флоксал и Сигницеф.
Аминогликозиды, которые содержатся в глазных каплях Дилатерол и Тобрекс .
Левомицетин — эти глазные капли-антибиотик принадлежат к одноименной группе.

Что же касается второй группы лекарств с антибактериальным действием, сульфаниламидных препаратов, то они начали использоваться в медицинской практике немного раньше, но до сих пор активно применяются. Среди них находится такой известный препарат, как Альбуцид. Сульфацил натрия и другие. Они пагубно влияют на бактерии и помогают избавиться от инфекционных заболеваний.

Применение капель в детской офтальмологии

В детской офтальмологии также активно назначают антибиотики, глазные капли для детей от конъюнктивита, применяют их 5-7 раз в день, они очень эффективны при его лечении. Лечение кератита, который очень редко наблюдается у детей, происходит теми же методами, что и у взрослых.

При конъюнктивите обычно используют такие препараты, как Триметоприм, Декса-гентамицин и Сульфацетамид натрия. Они не имеют выраженных побочных эффектов и относительно доступны. А использование таких препаратов, как аминогликозиды в лечении детских болезней возможно только непродолжительное время, поскольку при длительном их использовании эпителий роговицы повреждается. Применение Неомицина может спровоцировать контактную аллергию у ребенка. Такой препарат, как Амикацин был разработан не так давно, он менее токсичен и больше подходит для закапывания детских глаз. В отношении к штаммам, которые резистентны к тобрамицину и гентамицину, данный препарат очень эффективен.

При лечении бактериального конъюнктивита у детей применяют Эритромицин 0,5%. Так же эффективен Повидон 2,5% и Нормакс. Иногда для лечения детских заболеваний применяют и препараты широкого спектра действия, обычно они служат дополнением к антибактериальному препарату.

Детям с одного года жизни для лечения инфекций, вызванных Haemophilus и Chlamydia, можно использовать Моксифлоксацин 0,5%. Данный препарат капается 3 раза в день и оказывает очень эффективное воздействие. Однако есть определенные ограничения в его использовании.

Капли для взрослых

Для лечения глазных заболеваний у взрослых медики используют различные капли, в состав которых входят антибиотики.

При назначении препарата офтальмолог руководствуется следующими факторами:

состояние пациента и его возраст;
спектр действия препарата;
индивидуальная переносимость того или иного вещества;
доступность лекарственного средства;
сочетание лекарства с теми препаратами, которые пациент уже принимает;
эффективность того или иного средства в каждом конкретном случае и другие.

Несмотря на большой выбор лекарств, которые существуют сегодня для борьбы с глазными инфекционными заболеваниями, их круг для пациента существенно сужается из-за противопоказаний. Такими противопоказаниями, к примеру, могут стать тяжелые болезни печени, неврит слухового нерва и другие. Во многих случаях для эффективного лечения назначают капли глазные антибиотик широкого спектра действия, к примеру, для лечения кератита.

Важно! Назначать капли для глаз с антибиотиком должен только врач, ведь такие лекарства имеют ряд противопоказаний!

Кроме всего прочего очень важно учитывать индивидуальную переносимость веществ в препаратах пациентами. Если не учесть этого, то состояние может усугубиться. Не исключено и проявление аллергических реакций.

Также очень важно для эффективного лечения инфекционных глазных болезней назначать те препараты, которые являются эффективными в борьбе той или иной болезни. Если препарат вызывает жжение в глазах или резь, то необходимо попросить доктора подобрать другое лекарство, которое будет более комфортно в использовании. Таким образом, только врач сможет назначить эффективное и безопасное лекарство для каждого пациента.

Подводя итог, следует сказать, что на сегодняшний день фармацевты представляют нам достаточно широкий перечень медицинских препаратов для борьбы с инфекционными заболеваниями глаз. В их состав входят антибиотики, созданные полуискусственным путем или на натуральной основе. В каждом конкретном случае назначить тот или иной препарат может только специалист.

Глазные капли с антибиотиком широкого спектра действия

Среди длинного ряда медикаментозных препаратов для лечения глаз антимикробные средства представлены несколькими группами лекарств: противовирусные, противогрибковые и противобактериальные. В зависимости от природы действующего вещества, препараты делятся на антисептики, антибиотики и химиотерапевтические средства.

Область применения

При проникновении инфекции в глаз первыми поражаются роговица и конъюнктива (слизистая оболочка). Симптомами такого поражения являются:

Снижение остроты зрения;
Дискомфортные ощущения в глазах (зуд, жжение, слезотечение);
Светобоязнь и покраснение конъюнктивы;
Слизисто-гнойные выделения из глаз.

В случае симптомов бактериальной инфекции проводится лабораторное исследование глазных выделений на предмет природы возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Применение капель с антибиотиком широкого спектра действия целесообразно при лечении следующих инфекций:

Дакриоцистит. Воспаление слезного мешка во взрослом возрасте может возникнуть при сильном воспалении слизистой оболочки носа, когда происходит нарушение нормального оттока слезы. В области внутреннего угла глаза возникает покраснение отечность, болезненность, выделяется гной. Однако гораздо чаще такое воспаление наблюдается у новорожденных, когда в просвете носослезного канала остаются элементы эмбриональной ткани;
Мейбомит (ячмень). Наиболее вероятная причина инфицирования – банальное несоблюдение гигиены: проникновение пыли из-за грязных рук или сквозняка, длительное ношение контактных линз, использование чужой косметики. Причиной могут быть и патологии внутреннего характера. Проявляется заболевание формированием гнойника в области края век, с болезненными ощущениями и припухлостью;
Ползучая язва роговицы. Инфицирование происходит при травме глаза или микротравме роговицы. В результате в ткани глаза проникает патогенный микроб – чаще всего пневмококк (иногда стафилококк или стрептококк). Образуется небольшая язвочка, которая без должного лечения начинает расползаться по поверхности роговицы;
Блефариты. Общее название целого ряда воспалительных заболеваний век, причиной которых могут быть как инфекционные поражения (грибковые, бактериальные), так и хронические заболевания общего характера (гиповитаминоз, анемия, диабет и др.). Иногда блефарит возникает как побочное явление при астигматизме, дальнозоркости, синдроме «сухого глаза». В зависимости от причины заболевания, веки могут воспаляться с образованием гнойных мешочков по краям или появлением себореи, может воспаляться конъюнктива или происходить образование по краям век липкого отделяемого;
Кератит. Воспаление роговицы, сопровождающееся болевыми ощущениями, покраснением, помутнением и изъязвлением. Может появляться при инфекционных заболеваниях (грипп, туберкулез) или травмах.

Глазные капли с антибиотиком широкого спектра действия могут использоваться при лечении конъюнктивита, увеита, хронических и острых воспалительных процессах глаза и его придатков, возникающих как при инфицировании, так и при травмах или в постоперационный период.

ТОП-5 глазных капель с антибиотиком широкого спектра действия

Глаза находятся в постоянном контакте с окружающей среды и защищены от ее агрессивных компонентов только тонкой слизистой оболочкой — конъюнктивой.

Воспаление конъюнктивы — конъюнктивит — наиболее распространенное заболевание. Он бывает негнойный, гнойный и аллергический.

Виды наиболее распространенных заболеваний глаз

Конъюнктивит часто осложняется воспалением век (блефарит), роговицы (кератит). При блефарите иногда наблюдается повреждение эпителиальной ткани.
Воспаление конъюнктивы и роговицы, вызываемые хламидиями, называются трахомой. В ходе этого заболевания происходит рубцевание роговицы, что может привести к потере зрения.
Иридоциклит диагностируют при воспалении радужной оболочки и цилиарного тела. Чаше всего природа заболевания вирусная или протозойная, но иридоциклит также вызывается боррелиями, сальмонеллами, пневмококками и другими бактериями.
Склерит — еще одно серьезное заболевание; при нем воспаляется склера — соединительнотканная оболочка глаза. При склерите нарушается нормальный отток жидкости из передней камеры. В результат образуется инфильтрат с примесью крови и лимфы — идеальная питательная среда для бактерий. Запущенный склерит приводит к полной потере зрения.
Тяжелыми последствиями сопровождается увеит — воспаление сосудистой оболочки. Он в четверти всех случаев приводит к слепоте, потому требует крайне оперативного лечения.

Когда воспалительные процессы вызваны механическим раздражением или повреждением (попадание волоса, песка, ожог паром или солнечный ожог), то лечением является устранение причины и последствий травмы. Воспаление уходит после увлажнения и регенерации тканей.

Лечение антибиотиками различных заболеваний глаз

Хинолоны, фторхинолоны

Значительная часть болезней вызывается бактериями рода хламидии, стрепто-, гоно- и стафилококками. Другие бактерии поражают глаза значительно реже, но также способны провоцировать гнойно-воспалительные процессы, вызывать болезненность, зуд, жжение, слезотечение. Чаще всего пациентам диагностируют трахому, конъюнктивиты разного вида, блефариты, кератиты. Конъюнктивиты гораздо чаще вызываются вирусами, нежели бактериями. Поэтому для назначения адекватного лечения нужно провести анализы в целях выявления возбудителя.

Заболевания этого перечня успешно лечатся антибиотиками из групп фторхинолонов, макролидов, тетрациклинов.

Глазные капли с антибиотиком широкого спектра действия назначаются в целях профилактики инфицирования при удалении из роговицы или конъюнктивы инородного тела, при физических или химических поражениях, до или после проведения операций на глазах.

Ряд капель имеет в составе антибактериальные препараты группы хинолов и фторхинолонов, который в строгом смысле не является антибиотиками — препаратами природного или полусинтетического происхождения. Хинолоны и фторхинолоны исключительно синтетические и не имеют природных аналогов. У них весьма широкий спектр действия, они активны в отношении почти всех аэробных бактерий и не действуют на анаэробные (не нуждающиеся в кислороде) бактерии.

На основе офлоксацина изготавливают капли унифлокс, флоксал, данцил. С норфлоксацином изготавливают нормакс, с левофлоксацином — лофокс. Эти капли помогают при хламидийных инфекциях, блефаритах, конъюнктивитах, кератитах, язвенных поражений глазных тканей. Ципрофлоксацин в виде капель эффективен помимо прочего при мейбомите и ячмене. С ципрофлоксацином выпускают капли бетаципрол, ципролет, ципромед. ципринол и комбинил-дуо с дексаметазоном.

Капли на основе действующих веществ группы фторхинолонов не назначаются беременным и кормящим женщинам и детям до 18 лет (за некоторым исключением) из-за недостаточной изученности их действия на плод и детский организм.

Антибиотики группы макролидов — это природные или полусинтетические препараты, малотоксичные. У них наиболее мягкое воздействие на организм с одновременно высоким терапевтическим эффектом. Противопоказаний у макролидов немного, они разрешены для применения детьми. В некоторых случаях макролидная группа допускается беременным и кормящим женщинам.

Из этой группы отличным средством является эритромицин.

Капель на его основе нет, но выпускается высокоэффективная мазь. Ее назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях различной этиологии. С азитромицином из макролидной группы в качестве действующего вещества выпускают азидроп.

Аминогликозиды

Отличный результат дает бруламицин на основе тобрамицина. Эффективен при гнойных воспаления; в малых дозах угнетает бактерии, в более высоких — уничтожает их.

ГК дексатобропт, тобрадекс, тобразон изготавливаются из дексаметазона с тобрамицином — сильным аминогликозидным антибиотиком. Они действуют даже при тяжелых запущенных воспалениях и хорошо снимают боль и устраняют отечность, способствуют более быстрому восстановлению нормальных функций глаз. Антибиотики с тобрамицином разрешены детям с двух месяцев с обязательным наблюдением педиатра. Препараты с дексаметазоном в составе разрешено использовать для лечения детей от года.

Гентамицин в составе ГК (гентамицин, гентамицин-ферейн) помимо перечисленных выше инфекционно-воспалительных заболеваний помогает при воспалении радужной оболочки (иридоциклид) и слезного мешка (дакриоцистит). В декса-гентамицин включен дексаметазон, который снимает отечность, воспаление и устраняет болезненные ощущения; показания к его применению те же, что и у других гентамициновых капель. С неомицином выпускают макситрол и дексона, устраняющие отечность век и окологлазных тканей, снимающие боль и воспаление. Нетилмицин — действующее аминогликозидное вещество капель неттацин.

Левомицетины

В группе левомицетинов выпускаются капли для глаз с одноименным названием. Они основаны на хлорамфениколе и действенны в отношении конъюнктивита, блефарита, кератита. В левомицетин-диа, левомицетин-ферейн и левомицетин-акос добавлена борная кислота — дезинфицирующее средство, повышающее антибактериальный эффект капель.

При заболеваниях, вызванных бактериями, устойчивыми к вышеперечисленным препаратам, назначается фуциталмик на основе природного антибиотика — фузидовой кислоты. Он особо эффективен при дакриоцистите.

Комплексные капли с двумя видами антибактериальных веществ (фрамицетином и грамицидином) — софрадекс — качественно действую при воспалениях конъюнктивы, радужной оболочки, цилиарного тела, белковой оболочки, эписклеральной ткани. Действие софрадекса усилено дексаметазоном.

Список глазных капель от конъюнктивита с антибиотиком выглядит примерно так: флоксал, фуциталмик, левомицетиновые капли, макситрол, гентамицин.

Что лучше из глазных капель для взрослых и детей

В таблице ниже приведено сравнение наиболее популярных капель

Конъюнктивит, кератит
Блефарит и прочие воспалительные процессы в области век
Увеит
Дакриоцистит
Инфекционные осложнения травм и оперативных вмешательств

Воспалительные процессы глаз

Язвенные поражения с образованием гнойного экссудата роговицы, конъюнктивы, век
Бленнорея у новорожденных (профилактика)

Инфекции глаз (в составе комплексной терапии)

Конъюнктивит
Кератит
Блефарит
Дакриоцистит
Мейбомит
Язва роговицы
Инфекции, вызванные хламидиями
Инфекционные осложнения травм и оперативных вмешательств

Чувствительность к препаратам группы хинолонов и фторхинолонов

Заболевания крови, нарушения функций печени, грибковые инфекции, поражения кожи типа экземы, псориаз, тахикардия.
Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу

Одновременное применение препаратов с солями серебра

Чувствительность к аминогликозидам

Чувствительность к препаратам группы хинолонов и фторхинолонов

Предпочтение стоит отдать альбуциду (сульфацетамиду) как наименее агрессивному, но действенному препарату. Если нужно выбрать антибактериальный препарат для ребенка, то лучше всего применять флоксал.

Ципромед и левомицетин – это антибиотики для глаз с широким спектром действия, разрешенные для применения у взрослых и совсем маленьких детей.

Другие глазные капли с антибиотиком для детей: азидроп (после года), фуциталмик, неттацин, бруламицин.

Правила приема антибиотиков для глаз

Независимо от того, какими путями лекарство попадает в организм, необходимо соблюдать ряд правил во избежание нежелательных последствий и осложнения заболевания.

Если предписано применение нескольких препаратов, то между закапываниями должно пройти не менее 15 минут. Тогда препарат впитается полностью и не вступит в реакцию со следующим лекарством.
Прием даже в виде капель не совместим с алкоголем.
Если на фоне приема антибиотиков начала развиваться грибковая инфекция, то следует посоветоваться с офтальмологом по поводу назначения противогрибковых препаратов: нистатина, флуконазола.

Как еще лечат заболевания глаз

Если природа болезни — аллергическая, то быстро и качественно действуют капли с азеластином (аллергодил) и олопатадином (опатанол). Они разрешены детям от трех лет, кормящим матерям и беременным женщинам. Эффективен при воспалениях в период цветения растений, к тому же обладает иммуностимулирующим и иммуномодулирующим действием аллергоферон-бета.

При вирусных поражениях применяют капли на основе интерферонов, например, офтальмоферон. Интерферон активизируют собственные защитные силы организма и способствует не только излечению, но и укреплению иммунитета.

Актипол с аминобензойной кислотой помимо противовирусного действия оказывает противовоспалительное, регенерирующее и заживляющее действие. Его хорошо использовать при вирусных заболеваниях и после физических повреждений и хирургических вмешательств.

Практически всегда помогают капли окомистин (это аналог широко известного мирамистина). Окомистин борется с бактериями, вирусами, грибками и простейшими, при этом не вызывает неприятных ощущений при закапывании и почти не имеет противопоказаний. Он разрешен к применению детьми старше трех лет, а в случаях острой необходимости может применяться беременными и кормящими женщинами.

Если природа заболевания не бактериальная, глазные капли сначала нужно выбирать без антибиотиков. Антибактериальные препараты назначаются при наличии гнойного (бактериального) воспаления.

Хорошо помогает при послеоперационных воспалениях и снимает боль, препарат на основе индометацина — индоколлир.

На основе дексаметазона выпускают ряд высокоэффективных капель:

собственно, дексаметазон (в том числе с приставками буфус, беталек, лэнс, мэз),
дексаметазонлонг;
дексапоз (обладает в том числе антигистаминным действием);
дексофтан (гидроксипропилметилцеллюлоза в составе увлажняет глазное яблоко, а бензалкония хлорид оказывает противопротозойное и противогрибковое действие);
офтан.

С таурином производят капли тауфон, таурин (с приставками диа, буфус, СОЛОфарм, акос). Они стимулируют процессы регенерации и показаны при травмах, а также комплексно с другими препаратами при язвенных поражениях, микротрещинах и других повреждениях глаз.

Прекрасное противомикробное средство — сульфацетамид. Оно не агрессивное в отличие от антибиотиков, разрешено к применению у детей и взрослых в каплях. С ним выпускают следующие препараты: сульфацил натрия с приставками дуал, диа, мэз. Сульфацетамид прежде носил название альбуцид и широко использовался в офтальмологической практике.

В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство, особенно, когда нет достаточного оттока гноя и стоит вопрос о сохранении не только зрения, но и глаза.

Гнойно-воспалительные формы требует более серьезной терапии с применением антибиотиков. Они применяются в форме глазных капель. В тяжелых случаях или при обширных площадях поражения назначаются уколы антибиотиков и прием пероральных антибактериальных средств.

При лечении любыми препаратами необходимо использовать также капли с гипромеллозой — «искусственной слезой» — для смягчения и увлажнения: пилокарпин, лакрисифи, слезин. Это снижает ощущение «песка», сухости и зуда. Для этих же целей, а также для снятия небольших отеков и устранения раздражения рекомендованы капли с тетризолином: визин, октилия, монтевизин. Тетризолин эффективен также при легкой форме аллергии.

Альтернативные способы лечения глазных заболеваний

Народная медицина знает много способов облегчить состояние при воспалительных процессах.

Промывания настоями и отварами трав:

ромашка;
чайная роза;
подорожник.

Компрессы из ватных дисков или салфеток, пропитанных настоями трав:

тысячелистник;
сок алоэ;
лавровый лист;
календула.

Антибиотики при конъюнктивите у взрослых и детей, если болезнь сопровождается образованием гноя, должны сочетаться с промываниями глаз приведенными выше средствами для лучшего отделения гнойного экссудата.