Инвалидность по зрению: критерии определения. Они оцениваются для каждого человека индивидуально, поскольку все зависит еще и от профессии, возраста и так далее.
Оценка ограничений зрения
Группы инвалидности определяются в первую очередь на основе оценки существования человека (способность передвигаться и ориентироваться, обслуживать себя). Чтобы нормально выполнять все эти действия, необходимо обладать достаточными полями и остротой зрения обоими глазами.
Степень нарушения оценивается на том глазу, который видит лучше. А степень максимальной коррекции определяется с помощью офтальмологической оптики, например, с помощью очков.
Помимо этого, определяются ограничения зрения, мешающие нормальной работе и обучению. Поэтому необходимо провести исследования по определению световой чувствительности, аккомодации, остроты зрения вблизи, восприятия цветов.
Обязательно нужно учесть зрительное утомление и зрительную продуктивность, поскольку при выполнении работы они являются определяющими.
Степени ограничения
Для оценки инвалидности необходимо определить степень ограниченности жизнедеятельности. На основе этого выделяют следующие критерии тяжести:
- Ограничения первой степени. Человек может самостоятельно выполнять привычные действия, но при этом затрачивается довольно много времени, или для выполнения действий используются дополнительные вспомогательные средства.
- Ограничения второй степени. Человеку требуется помощь со стороны других людей, или ему нужны специальные условия для выполнения действий. Нарушения здоровья достаточно выражены и устойчивы.
- Ограничения третей степени. Человек полностью утрачивает способность к нормальной жизнедеятельности, ему постоянно требуется помощь окружающих людей.
Чтобы получить инвалидность по зрению необходимо пройти медико-социальную экспертизу. Для этого лечащий врач дает направление, а сам пациент пишет заявление на освидетельствование. После прохождения экспертизы человеку дается определенная группа инвалидности на основе степени нарушения функционирования зрительного аппарата. Инвалидам по зрению ежемесячно выплачиваются денежные средства. Их общий размер определяется группой инвалидности, видом пенсии, специальным статусом и так далее.
Человек, которому не дали инвалидность, может оспорить решение экспертизы в его главном бюро или в суде. Стоит отметить, что с возрастом степень инвалидности может меняться, поскольку глазные болезни в большинстве случаев прогрессируют. Поэтому требуется периодически проходить освидетельствование для уточнения группы инвалидности.
В этой статье вы узнаете, что такое атрофия зрительного нерва и почему она приводит к инвалидности. Данное заболевание является системным, так что в первую очередь обратите внимание на симптомы глаукомы глаза.
Когда дают инвалидность по зрению
При ухудшении зрения люди не могут полноценно выполнять привычные повседневные функции. Ведь возникает ряд серьезных ограничений трудоспособности. Чтобы определить инвалидность в данном случае, нужно учитывать определенный перечень критерий.
Порядка 80% информации каждый человек получает посредством зрительного анализатора. При понижении зрения у человека возникают проблемы при движении на улице или даже в квартире. Его возможность обучения, социального общения ограничивается.
Чтобы определить инвалидность по зрению, нужно учесть заболевание глаз либо их травму, выраженность, а также стойкость соответственных нарушений. При обследовании врач выясняет, можно ли окончательно восстановить зрение. Помимо того, определяют социальные и физические ограничения, накладываемые на человека из-за травм или недугов зрительного аппарата.
Базовые ограничения
Признать пациента инвалидом может лишь специальная экспертиза. Ее проводит лицензированный федеральный орган, руководствуясь правительственными постановлениями. Исходя из общепринятых критериев, выделяют четыре стадии нарушения зрения. Их определяют согласно степени слабовидения. Первая стадия — незначительные нарушения, которые легко поддаются коррекции. Последняя (четвертая) — практически полная слепота.
Если у человека нарушено зрение, это может оказать значительное влияние на жизнь, хоть степень изменений различна. Первым делом следует оценить способность передвижения, самообслуживания, пространственного ориентирования. Полноценное выполнение таких функций невозможно без необходимой остроты зрения и достаточного зрительного поля. Немаловажную роль играет и бинокулярное зрение, то есть возможность видеть обоими глазами.
Чтобы определить степень коррекции зрения, используют очки или иные офтальмологические приспособления. Важно также выявить ограничение зрения касательно привычной трудовой деятельности либо профессионального обучения соответственного человека. Это покажет, каковы возможности профориентации при проблемах со зрительным органом.
Важно определить, какова световая чувствительность, острота и аккомодация ближнего зрения, цветоощущение и возможность видеть обоими глазами. Учитывают и зрительное утопление с определенной продуктивностью. Ведь эти качества значимы даже при нормальной остроте зрения.
Ограничение жизнедеятельности является ведущим критерием оценки. Ведь нарушения могут быть достаточно серьезными. Для точной характеристики выделяют три главных критерия:
- Первая степень ограничения жизнедеятельности позволяет человеку самостоятельно осуществлять привычные действия, испытывая определенные трудности. Например, выполнение дел дробно. Как правило, человек тратит больше времени на повседневные дела. В некоторых случаях приходится применять дополнительные средства.
- На второй степени ограничения жизнедеятельности человек нуждается в помощи посторонних людей, или ему требуются особые условия для выполнения обычных дел. Нарушения, как правило, достаточно стойкие и выраженные.
Третья степень ограничения представляет собой полную недееспособность человека. Он не может осуществлять привычную деятельность и нуждается в регулярной поддержке других людей.
Группы инвалидности
Вышеперечисленные критерии дают возможность комплексно определить конкретную группу инвалидности. Специалисты выделяют три таких группы. В их числе:
- Выраженные расстройства зрительного аппарата, которые приводят к полной слепоте и социальным ограничениям.
- Ухудшение зрения одного или обоих глаз, неспособность выполнять привычную деятельность.
- Умеренно выраженные нарушения — средняя степень слабовидения, ограничения трудовой деятельности. В данном случае применяется коррекция линзами или очками на постоянной основе.
В каждом офтальмологическом случае критерии установки инвалидности различны, они зависят от профессиональной деятельности человека, его возраста и других условий. Как правило, глазные недуги прогрессируют, поэтому степень инвалидности с возрастом меняется. Для этого нужны периодические освидетельствования, а также уточнение группы инвалидности.
Нарушение зрительных функций и инвалидность
Установление инвалидности. В соответствии со статьей 8 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24 ноября 1995 года 18-ФЗ на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) возлагаются установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты, определение степени утраты профессиональной трудоспособности, а также разработка индивидуальной программы реабилитации.
Инвалидность без срока переосвидетельствования. В соответствии с Приложение к Правилам признания лица инвалидом. применительно к нарушениям зрительных функций (пункт 9), инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) в следующих случаях:
Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
Критерии определения групп инвалидности по зрению
Определение группы инвалидности по зрению производится на основании степени нарушений функций зрительного анализатора, которые сформулированы в Международной классификации болезней десятого пересмотра, том 1, часть 1. Они включают в себя оценку зрительных функций (остроты и поля зрения); основных электрофизиологических показателей; зрительную работоспособность.
I группа инвалидности устанавливается при IV степени нарушений функций зрительного анализатора (см. таблицу) — значительно выраженных нарушениях функций (абсолютная или практическая слепота) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 3 степени с необходимостью социальной защиты.
Основные критерии IV степени нарушений функций зрительного анализатора.
а) слепота (зрение равно 0) на оба глаза;
б) острота зрения с коррекцией лучшего глаза не выше 0,04;
в) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-0° от точки фиксации
независимо от состояния остроты центрального зрения.
II группа инвалидности устанавливается при III степени нарушений функций зрительного анализатора — выраженные нарушения функций (слабовидение высокой степени), и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты.
Основными критериями выраженных нарушений функций зрения являются:
а) острота зрения лучшего глаза от 0,05 до 0,1;
б) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-20° от точки фиксации, когда трудовая деятельность возможна лишь в специально созданных условиях.
III группа инвалидности устанавливается при II степени — умеренных нарушениях функций (слабовидение средней степени) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты.
Основными критериями умеренных нарушений функций зрения являются:
а) снижение остроты зрения лучше видящего глаза от 0,1 до 0,3;
б) одностороннее концентрическое сужение границ поля зрения от точки фиксации менее 40°, но более 20°;
Оспаривание решений МСЭ. В соответствии с Правилами признания лица инвалидом. утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95, любое решение МСЭ можно оспорить в вышестоящий орган — главное бюро МСЭ, а решение главного бюро МСЭ — в Федеральное бюро МСЭ. Решение Федерального бюро является окончательным, но и в этом случае его можно оспорить в судебном порядке в соответствии с Гражданско-процессуальным кодексом РФ. Можно сразу обратиться в суд с обжалованием решения районного бюро, не обжаловав его в главное бюро, или одновременно и в главное бюро, и в суд. В последнем случае решение суда будет иметь большую силу.
В разделе медицинские комиссии и зрение нашего форума вы можете задать интересующие вас вопросы врачам-офтальмологам на тему зрения и инвалидности.