Способы измерения внутриглазного давления

  • Виды внутриглазного давления
  • Способы измерения внутриглазного давления
  • Показания к измерению внутриглазного давления
  • Противопоказания к проведению тонометрии

Измерение внутриглазного давления – это один из способов диагностики здоровья глаз, применяемый в офтальмологии. Для нормальной функциональности глаза необходимо, чтобы он постоянно снабжался достаточным количеством питательных веществ и кислородом. Внутриглазная жидкость находится в замкнутом пространстве и обеспечивает стабильные физиологические условия, но это происходит только в том случае, если в глазу поддерживается нормальное внутриглазное давление (ВГД). Только при таких условиях осуществляются необходимая микроциркуляция и метаболизм в тканях глаза.

img1

Виды внутриглазного давления

Медицина выделяет 3 основных вида внутриглазного давления:

У взрослого здорового человека давление, соответствующее норме, должно находиться в пределах от 18 до 30 мм. рт. ст. В зависимости от того, в какую сторону изменяется показатель, характеризуют давление.

Стоит отметить, что ВГД, независимо от вида, может быть непостоянным или изменяться в течение дня. Показатель нормы может колебаться в пределах 2-2,5 мм. рт. ст.

Такая патология, как повышенное внутриглазное давление. встречается чаще, чем пониженное. Различают 3 типа:

img2

  1. Транзиторное. Кратковременное повышение давления, которое случается редко.
  2. Лабильное. Повышение и понижение до нормы.
  3. Стабильное. Давление все время превышает пределы нормы.

Повышению давления внутри глаза способствуют разнообразные причины. Давление может повыситься из-за стресса или в результате переутомления. Пары некоторых химических веществ или попавшее в глаз инородное тело тоже способно привести к таким последствиям. Есть и другие заболевания организма, которые влияют на зрительный аппарат:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения функций эндокринной системы;
  • болезнь почек;
  • анатомическая особенность глаз (врожденная патология);
  • глаукома;
  • наследственность;
  • лишний вес;
  • возрастные изменения (климакс);
  • мочеполовая дисфункция.

Кроме основных 3 типов, медицина выделяет еще один, который называют вторичным повышением внутриглазного давления. Он характеризуется тем, что давление внутри глаз повышается из-за травмы или отека.

На понижение внутриглазного давления могут влиять такие причины, как:

img3

  • обезвоживание;
  • резкое снижение артериального давления (значительная кровопотеря);
  • шок;
  • проникающее ранение;
  • заболевания печени;
  • заболевания почек;
  • ацидоз;
  • отслойка сетчатки.

Любые отклонения от нормы негативно сказываются на здоровье глаз и качестве зрения.

Если вовремя не предпринять меры для устранения причины повышения или понижения ВГД, то последствия могут быть плачевными (вплоть до полной утраты возможности видеть).

Вернуться к оглавлению

Способы измерения внутриглазного давления

Измерение ВГД (или тонометрия) осуществляется 2 способами:

Контактный способ измерения проводится по методу Маклакова и заключается в использовании специального грузика и красителя. Пациент ложится на кушетку, ему фиксируют голову и закапывают в глаз анестетик. Необходимо, чтобы на протяжении всего процесса измерения глаз был открытым. Нужно смотреть в одну точку. На поверхность открытого глаза врач кладет грузик, предварительно окрашенный специальной пигментной краской. Под весом груза глазное яблоко начинает прогибаться, при этом окрашиваясь в местах соприкосновения с пигментной краской груза. От того, как сильно деформируется глазное яблоко, зависит показатель внутриглазного давления. Из-за использования анестезии пациент не будет чувствовать болезненных ощущений. Тот краситель, который остается в глазу, через некоторый промежуток времени выйдет со слезой.

img4После воздействия груза на глазное яблоко приступают к оценке оставшегося количества на нем краски, делают оттиск на бумаге и замеряют диаметр неокрашенной области оттиска, краска которого осталась в глазу. Полученные результаты сверяют с данными специальной таблицы.

Существует портативный прибор для измерения внутриглазного давления по методу Маклакова. Прибор удобен тем, что имеет небольшие размеры и внешне схож с шариковой ручкой. Принцип измерения такой же: измерительным прибором доктор оказывает воздействие на глаз, а потом на бумаге делает оттиск оставшегося красителя.

Бесконтактный способ не подразумевает использования анестезии. Подбородок пациента устанавливается на стойку измерительного прибора. В открытый глаз подается под давлением поток воздуха, аппарат фиксирует уплощение роговицы. Согласно этим данным на монитор прибора выводятся результаты. Бесконтактным способом измерения чаще всего пользуются при массовых обследованиях. Несмотря на то что способ не требует применения анестезии и безопасен с точки зрения инфицирования различными бактериями (так как глаз соприкасается только с воздухом), данный метод имеет тенденцию к завышению получаемых результатов.

Для получения более точного результата внутриглазное давление измеряют 2 раза в сутки.

Вернуться к оглавлению

Показания к измерению внутриглазного давления

Согласно медицинским рекомендациям каждый человек минимум 1 раз в год должен посещать кабинет офтальмолога. В том случае, если возникают неприятные ощущения в глазах или ухудшается качество зрения, необходимо внепланово посетить кабинет окулиста. Многие серьезные болезни можно предотвратить, если своевременно диагностировать причину, изменяющую давление, и начать соответствующее лечение. Определение ВГД показано в следующих случаях:

img5

  1. Глаукома. Пациент с таким заболеванием обязан 1 раз в 3 месяца измерять глазное давление.
  2. Глаукома у одного из членов семьи. Измерять давление необходимо всем родственникам минимум 1 раз в 2 года при условии, что нет жалоб.
  3. Неврологические заболевания.
  4. Болезни эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
  5. Снижение остроты и уменьшение поля зрения.
  6. Головная боль, сопровождающаяся болью в глазах.
  7. Снижение или уплотнение глазного яблока.
  8. Сухость роговицы, ее помутнение или покраснение.
  9. Западение глазного яблока в глазнице.
  10. Расширение или деформация зрачка.

Противопоказания к проведению тонометрии

Физическое и эмоциональное состояние пациента способно изменять показатель ВГД. Поэтому проводить тонометрию не рекомендуется, если человек находится под воздействием наркотического или алкогольного опьянения, если он перевозбужден или агрессивен. Противопоказано снимать замеры, когда у больного присутствует вирусное, инфекционное или бактериальное заболевание слизистой оболочки глаз.

Перед тем как измерить внутриглазное давление контактным методом, необходимо убедиться, что у пациента нет аллергической реакции на анестезию.

Как измеряют внутриглазное давление

Мы привыкли к тому, что проблемы со здоровьем человека часто возникают из-за повышенного артериального давления. Но есть и другой его вид — внутриглазное. И оно не менее важное для того, чтобы чувствовать себя комфортно и радоваться всем краскам жизни. Для этого внутриглазное давление должно быть в норме. А как узнать о том, что оно повышенное? Как его измеряют офтальмологи?

Способы измерения

Все они делятся на контактные и бесконтактные. Первые предусматривают контакт инструмента с роговицей глаза. Итак, узнаем о распространенных способах измерения давления внутри глаза. Вот они:

  1. Пальпаторный метод. Он считается устаревшим. Однако при отсутствии инструментов и вне медицинского учреждения метод применяется. Пациенту предлагают сесть в кресло, расслабиться, смотреть вниз, прикрыв веки. Диагност аккуратно надавливает пальцем на глазное яблоко. Так получают представление о его плотности. Пальпация определяет внутриглазное давление ориентировочно. Если яблоко очень плотное, твердое, значит, внутриглазное давление повышено, причем существенно. Мягкое свидетельствует о нормальном давлении. Когда же оно повышено незначительно, то глазное яблоко на ощупь не сильно плотное. Конечно же, определить степень плотности может человек знающий, имеющий опыт и практику, например, глазной врач вне больницы или человек с медицинским образованием. Хотя люди, страдающие глаукомой (повышенным глазным давлением) со временем и сами приобретают навыки такой самодиагностики.

Способы измерения глазного давления

Существует несколько способов, благодаря которым можно определить показатель уровня жидкости в капсуле глаза. Наиболее точными являются такие приборы:

  • индикатор;
  • портативный тонометр;
  • при помощи тонометра Маклакова;
  • пневмотонометр;
  • электротонограф.

Некоторыми приборами можно измерить внутриглазное давление в домашних условиях.

Пневмотонометр

Пневмотонометр — это бесконтактный тонометр для измерения внутриглазного давления. Представляет собой компьютерный прибор, который автоматически измеряет данный показатель. Проведение данной процедуры заключается в том, что пациент фиксирует голову и смотрит прямо. При этом запрещается моргать. Аппарат просчитывает показания при помощи потока воздуха, направленного с требуемой скоростью. Реакция роговицы на этот поток определяет глазное давление.

Важно! Данный способ является не таким точным, как контактное измерение глазного давления. Поэтому его чаще всего применяют при терапии больных глаукомой, а также для массовой диагностики.

Параметры внутриглазного давления при измерении пневмотонометром определяются степенью деформации роговицы под воздействием воздушной струи. Степень и скорость данного процесса помогают обнаружить отклонения от нормы.

Измерение внутриглазного давления по Маклакову

Данный показатель можно измерить при помощи тонометра Маклакова. Такой способ известен достаточно давно и является более точным и доступным. Перед началом проведения процедуры пациенту закапывают глаза специальными каплями. Это требуется для того чтобы человек, который проходит обследование, не испытывал дискомфортных ощущений в момент проведения процедуры.

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют метод Чазовой Ирины Евгеньевны. Узнать подробнее»

  1. Человек должен находиться в горизонтальном положении.
  2. Ему опускают на открытые глаза грузики весом 10 г. Предварительная обработка грузиков осуществляется раствором спирта, после чего специальной краской.
  3. После чего он убирается и при помощи специальной линейки измеряется деформация, оставленная этим грузом.

Суть измерения глазного давления заключается в разнице площадей оставленного грузом отпечатка и роговицы глаза. Чем больше площадь, тем больше краски для измерения останется на сетчатке глаза. Если данный показатель большой, то это свидетельствует о том, что у человека маленькое внутриглазное давление.

Тонометр транспальпебральный

Данный аппарат основан на измерении упругости роговицы путем механического воздействия на глаз, с определенной энергией через веко. Транспальпебральный тонометр более современный, чем техника по Маклакову, и предоставляет более точные показания. Также преимуществами данного прибора являются:

  • однократная манипуляция для получения достоверной информации;
  • отклонения аппарата по вертикали абсолютно не влияют на достоверность показателей;
  • высокая точность результата;
  • обширный диапазон измерения данного показателя;
  • сохранение итоговых данных происходит в течение 5 минут, после чего прибор выключается;
  • прибор работает в автономном режиме.

Преимуществами проведения процедуры являются высокая скорость и безболезненность для пациента.

Портативный тонометр

Как измерить в домашних условиях глазное давление? Алгоритм измерения при помощи портативного тонометра состоит в проведении бесконтактного измерения. Его легко использовать в домашних условиях без привлечения специалиста. Существует множество положительных сторон для использования данного аппарата, а именно:

  • механическая фиксация подбородка избавляет от ручной настройки прибора;
  • поиск глаз по трем осям происходит в автоматическом режиме;
  • наличие дисплея позволяет получить точный результат за короткий период времени;
  • если требуется остановить работу аппарата, этот процесс является безопасным для техники.

Наличие портативного тонометра дома позволяет в любой требуемый момент измерить глазное давление.

Измерение у взрослых

Как измеряют у взрослых глазное давление? Любые перечисленные методы подходят для проведения данной процедуры. Ее следует проводить дважды для получения наиболее точного результата. Назначить измерение глазного давления может специалист, если у человека наблюдаются такие недомогания:

  • сильные болевые ощущения в глазах, что обычно приводит к головным болям;
  • стремительное ухудшение функционирования зрительного аппарата;
  • появление кругов и мелькания перед глазами;
  • слабая способность видеть в полумраке;
  • ухудшение бокового зрения.

Данные симптомы свидетельствуют о том, что у человека развивается определенное заболевание зрительного аппарата и повышается глазное давление.

Важно помнить! Степень отклонения данного показателя помогает офтальмологу назначить максимально эффективное лечение в каждом индивидуальном случае!

Измерение у детей

Как измеряют внутриглазное давление у детей? Для того чтобы определить данный показатель у ребенка, требуется воспользоваться бесконтактными способами. Где измерить глазное давление? Для этого можно использовать портативный тонометр, который избавит малыша от похода в больницу. Если же дома данного прибора нет, то следует провести диагностику в клинических условиях при помощи пневмотонометра. Показаниями к измерению внутриглазного давления являются:

  • болезненные ощущения при взгляде на объекты, излучающие свет;
  • незначительное ухудшение зрения;
  • отечность роговицы глаза;
  • расширение зрачков;
  • покраснение и закисание глаз.

Также если ребенок постоянно трет глаза, требуется провести данное исследование для получения грамотной и эффективной схемы лечения.

Профилактика повышения глазного давления

Для того чтобы избежать отклонений данного параметра, требуется придерживаться определенных правил. Следует выполнять такие профилактические мероприятия:

  • избегать длительной работы за компьютером или чтения книги длительный период времени без перерыва;
  • не выполнять физических упражнений в положении вниз головой;
  • принимать душ или ванну в умеренно горячей воде, давление может повыситься при чрезмерно высоких температурах;
  • умеренное употребление крепкого чая, кофе и других напитков, которые повышают тонус;
  • избавиться от пагубных привычек, таких как чрезмерное употребление спиртных напитков и курение;
  • избегать всевозможных повреждений зрительного аппарата.

При первых же недомоганиях требуется обратиться к специалисту-офтальмологу. Людям старшего возраста после 40 лет требуется проводить диагностику внутриглазного давления регулярно, хотя бы 2 раза в год. Также после оперативного вмешательства следует наблюдать за зрительным аппаратом посредством периодического измерения глазного давления. При проведении контактной процедуры на слизистой оболочке глаза может остаться царапина. Пугаться этого не стоит — она достаточно быстро заживает.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *